La laminoplastia es un procedimiento que se realiza para aumentar el ancho del canal espinal con el fin de aliviar la presión sobre la médula espinal. Se realiza con mayor frecuencia para tratar la estenosis espinal, una afección caracterizada por el estrechamiento del canal espinal. Las laminoplastias son realizadas por cirujanos de columna con experiencia en pacientes que están completamente anestesiados. El procedimiento suele durar alrededor de dos horas, aunque a veces las complicaciones hacen que la cirugía dure más.
En una laminoplastia, el cirujano convierte un área de la vértebra conocida como lámina en lo que es esencialmente una pequeña puerta. Esto se hace cortando un lado de la lámina de la vértebra y marcando el otro lado o cortándolo también. Esto crea un colgajo de hueso que se puede abisagrar hacia afuera para dejar más espacio en el canal espinal. Se utilizan clips de metal para mantener la puerta abierta, dejando el canal espinal ensanchado permanentemente mientras se mantiene la protección de la médula espinal intacta al dejar la lámina intacta. Por lo general, varias vértebras se tratan de esta manera durante una laminoplastia.
Una alternativa a este procedimiento es una laminectomía, en la que se extrae por completo la lámina del hueso. La preferencia por una cirugía u otra generalmente se basa en la experiencia del cirujano y las particularidades del caso. Un cirujano puede revisar ambas opciones con el paciente si ambas pueden considerarse opciones viables para que el paciente tenga la oportunidad de elegir qué procedimiento le gustaría someterse.
Existen riesgos para una laminoplastia, como con cualquier procedimiento quirúrgico. Estar bajo anestesia general crea una serie de riesgos de complicaciones que pueden ocurrir en la mesa de operaciones, y después de la anestesia, el paciente corre el riesgo de tener problemas pulmonares. Los pacientes también corren el riesgo de infección y daño a los nervios que pueden ocurrir incluso después de la cirugía realizada con más cuidado. Las personas pueden reducir el riesgo de complicaciones si trabajan con un cirujano con mucha experiencia en un centro quirúrgico de renombre.
Antes de someterse a una laminoplastia, el paciente debe hablar con el cirujano sobre por qué se realiza el procedimiento, qué sucederá durante la cirugía y qué esperar después de la cirugía. Es aconsejable repasar la recuperación y los cuidados posteriores antes de la cirugía para que el paciente pueda prepararse. Ser consciente de las necesidades de cuidados posteriores también puede ser importante para los amigos y familiares que pueden ayudar al paciente durante la recuperación de la laminoplastia, así como para los empleadores que necesitan hacer adaptaciones para los empleados que se recuperan de una cirugía.