Un bisturí armónico es un bisturí que utiliza vibraciones de ultrasonido para cortar y cauterizar tejido simultáneamente. Utiliza estas vibraciones para atravesar incluso tejido muy denso, y en muchos procedimientos es menos invasivo de lo que sería un bisturí estándar; su capacidad para cauterizar o sellar la herida a medida que avanza también suele mejorar el tiempo de recuperación y también puede hacer que el procedimiento sea más eficaz y preciso. Sin embargo, este tipo de bisturí es mucho más que un simple cuchillo. En la mayoría de los casos, está conectado a un transductor ultrasónico, un generador y un pedal, lo que desde una perspectiva práctica no lo hace muy portátil. Tampoco siempre es apropiado para todo tipo de procedimiento, y los cirujanos que desean utilizarlo normalmente tienen que someterse a una gran formación.
Concepto basico
La forma más simple y tradicional de realizar una cirugía es con un bisturí de acero estándar, que abre la cavidad del cuerpo y se puede usar para extirpar o al menos exponer varios sucesos en el interior, ya sea en tejidos u órganos. Los avances tecnológicos han traído muchas más opciones a la mesa cuando se trata de bisturíes y cuchillos. No solo son opciones en una variedad de tamaños, también hay herramientas, como el bisturí armónico, capaces de hacer mucho más que cortar.
Las opciones de armónicos suelen estar disponibles en una variedad de tamaños de hoja, pero todas funcionan de la misma manera. Deben ser guiados por la mano del cirujano al igual que cualquier otro bisturí, pero las vibraciones del ultrasonido dan una presión adicional, lo que significa que un cirujano no tiene que empujar tan fuerte, y también trabajan para cauterizar inmediatamente la incisión, lo que la pérdida de sangre del paciente. La apertura de la piel normalmente crea un derramamiento de sangre. Además de dañar al paciente, la pérdida de sangre también puede oscurecer la vista del cirujano. La cauterización más o menos instantánea promueve una curación más rápida y reduce la posibilidad de error quirúrgico.
Componentes principales
En la mayoría de los casos, este tipo de bisturí se considera un sistema más que una herramienta singular. El sistema generalmente se compone de un transductor ultrasónico de mano, un generador, un interruptor manual, un pedal y un bisturí que sirve como instrumento de corte. El cuchillo en sí generalmente está conectado a los otros componentes, que normalmente obtienen su energía de una toma de corriente. Los modelos inalámbricos a veces están disponibles, pero estos normalmente necesitan una carga regular cuando no están en uso.
Beneficios primarios
Los bisturís ultrasónicos generalmente han sido una adición bienvenida a la variedad de sistemas disponibles para un cirujano para abordar las diferentes condiciones médicas de un paciente. Puede proporcionar al cirujano una mayor precisión de corte al mismo tiempo que le permite al cirujano cortar tejidos más gruesos de manera más eficiente. Los problemas de visibilidad se pueden reducir debido a que el sistema emite menos humo mientras está en funcionamiento; El humo a veces es un problema con otros equipos de cauterización. El procedimiento quirúrgico también se puede simplificar con menos cambios de instrumentos, aunque un bisturí armónico no suele ser tan fácil de mover como el Bovie, un aparato de la competencia utilizado en electrocirugía para la coagulación.
Un paciente que se somete a un procedimiento con este tipo de bisturí generalmente experimentará menos hinchazón, sangrado y hematomas que generalmente ocurren cuando se usa un bisturí tradicional. Los vasos sanguíneos también se sellan a una temperatura inferior a la que requieren la electrocirugía y la cirugía láser, reduciendo así el daño a los tejidos térmicos laterales del paciente y la carbonización y secado extremo de los vasos sanguíneos. Esto generalmente resulta en tiempos de cirugía y períodos de recuperación más cortos. p>
Importancia de la práctica y la experiencia
El éxito de cualquier procedimiento suele estar relacionado, al menos en parte, con el conocimiento y la experiencia del cirujano con las herramientas, y esto también se aplica a los bisturíes de estilo armónico. Por lo general, los cirujanos deben tomar la iniciativa para capacitarse ampliamente y dominar esta tecnología. Pueden asistir a conferencias y demostraciones de uso adecuado, por ejemplo, y también pueden asistir a seminarios prácticos con demostraciones prácticas. Algunas de estas sesiones de aprendizaje están patrocinadas por los principales fabricantes de la herramienta, mientras que otras las organizan los hospitales de forma independiente.