Un deducible de seguro de salud es una cantidad de dinero que una persona debe pagar por sus facturas de atención médica en un solo año antes de que una compañía de seguros comience a pagar el resto de sus costos de atención médica bajo una póliza de seguro. Incluir un deducible en una póliza de seguro generalmente reducirá los pagos mensuales de las primas. Por lo general, una compañía de seguros ofrece una variedad de deducibles, donde los deducibles más altos resultan en las primas mensuales más bajas.
Las compañías de seguros fijan los precios de las pólizas de acuerdo con su evaluación del riesgo de que la compañía tenga que pagar un reclamo bajo la póliza. Cuanto más probable sea que una compañía de seguros tenga que pagar un reclamo, más costosa será la póliza para el asegurado. Esto asegura que la empresa obtenga ganancias, incluso si tiene que pagar ocasionalmente. Las pólizas de seguro también brindan cobertura anualmente. El costo total de la póliza generalmente se divide en pagos de primas periódicas iguales a lo largo del año.
Aunque muchas personas piensan que el seguro es un producto estandarizado, en realidad es un contrato negociado. La compañía presenta a la persona que busca una póliza con opciones que afectan la cobertura y el costo de la póliza. Una de las opciones clave para las pólizas de seguro de salud es incluir un deducible. Un deducible del seguro de salud reduce el costo de la póliza, porque el asegurado acepta no hacer un reclamo de la póliza hasta que haya pagado una cierta cantidad de costos de atención médica de su propio bolsillo. Hay menos riesgo de pago para la compañía de seguros, ya que es posible que una persona no incurra en suficientes costos de atención médica en un año para exceder el requisito de deducible.
La mayoría de las compañías ofrecerán múltiples opciones de deducible. Los deducibles más bajos disminuirán marginalmente el costo de la póliza, mientras que los deducibles más altos pueden afectar significativamente el costo total. Las personas que eligen incluir un deducible de seguro de salud en su póliza generalmente esperan no incurrir en costos sustanciales de atención médica durante el año.
Por ejemplo, una persona joven que goza de buena salud puede no anticipar la necesidad de ir al médico durante todo el año. Puede tomar un deducible alto, porque no espera que sea un factor. En cambio, disfruta de la prima mensual más baja que ofrece un deducible alto. Este escenario solo se convierte en un problema para él en el improbable caso de que desarrolle una afección médica grave. En ese caso, tendría que estar preparado para pagar el deducible del seguro de salud antes de poder acceder a los beneficios de su póliza.
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