Un partograma es una hoja en la que los proveedores de atención registran información durante el curso del trabajo de parto para monitorear el progreso del trabajo de parto e identificar las causas de preocupación con el fin de realizar las intervenciones adecuadas. Además de ser útil para la gestión del trabajo, también es una herramienta importante para la protección de responsabilidad, ya que ofrece documentación detallada sobre el trabajo y quién estuvo presente en caso de conflicto. El documento pasa a formar parte de la historia clínica de un paciente.
La parte superior de un partograma proporciona información básica del paciente, incluido el nombre, la edad, la salud general y otros datos tópicos. El formulario comienza con una hora cero, cuando la paciente comenzó a experimentar contracciones o cuando un médico indujo el parto, y los proveedores de atención registran nuevos datos a intervalos regulares. Los partogramas pueden incluir información sobre las contracciones, los medicamentos utilizados durante el trabajo de parto, la salud fetal y la salud materna. Se anotará cualquier intervención, desde ofrecer líquidos a la madre hasta romper manualmente las membranas amnióticas.
Este documento ofrece una descripción detallada de un vistazo. Un proveedor de atención puede revisar el partograma para ver si el trabajo de parto progresa con normalidad. Esto le permitirá identificar cualquier problema, como variaciones en la frecuencia cardíaca fetal, que podrían ser indicativos de angustia. En el caso de pacientes con antecedentes de embarazos múltiples, es posible comparar el documento con partogramas anteriores para ver si el trabajo de parto de la paciente parece ser anormal en comparación con partos anteriores.
El equipo de registro electrónico puede registrar automáticamente algunos datos en el partograma, si el paciente está conectado a monitores de presión arterial, frecuencia cardíaca fetal y datos similares. El programa también puede solicitar a los proveedores de atención que ingresen datos en un horario para asegurarse de que el documento esté completo. Al final del trabajo, puede generar registros impresos y electrónicos para que la información esté disponible.
Si un partograma muestra signos de un problema, los proveedores de atención pueden actuar muy rápidamente para abordarlo. Esto puede incluir cualquier cosa, desde tratar de girar manualmente al feto para resolver un problema con la posición, hasta decidir una cesárea para abordar los signos de sufrimiento fetal sacando al bebé. Los hospitales pueden tener un protocolo específico para los pasos que los equipos de obstetricia deben tomar en diversas situaciones, con el objetivo de estandarizar la atención para reducir el riesgo de complicaciones.
La responsabilidad legal es una preocupación en los hospitales, particularmente en entornos obstétricos, y el partograma puede ser un valioso registro legal y médico. En el caso de una demanda o disputa, el documento proporcionará una gran cantidad de información sobre el caso y si los proveedores de atención lo manejaron de manera adecuada.