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El tonómetro es una herramienta que se utiliza para comprobar la presión ejercida por el fluido.
dentro de los ojos de una persona en términos de milímetros de mercurio (mmHg). Esto
se hace para asegurarse de que los ojos y los nervios ópticos estén sanos. Existen
varios tipos diferentes, incluidos los que tocan el globo ocular
directamente, los que solo tocan el párpado y los que no tocan
el ojo en absoluto. Aunque la mayoría suelen ser muy precisas, algunas cosas pueden
causar lecturas inexactas.
Propósito
La
los ojos están llenos de líquido, que ejerce presión sobre los nervios ópticos
y el exterior del globo ocular. Esto se llama presión intraocular.
(PIO) y mide entre 10 mmHg y 21 mmHg en la mayoría de los seres humanos sanos.
Tener una PIO demasiado alta es un signo muy común de glaucoma, pero también puede
ser un síntoma de un iris inflamado o desprendimiento de retina. PIO demasiado baja
puede ser una señal de que se está escapando líquido del ojo o de que el ojo no está
produciendo suficiente líquido para mantener el drenaje normal. Esto puede
aumentar el riesgo de una persona de sufrir cataratas y desprendimiento de retina, y a menudo
conduce a una disminución de la visión. Los optometristas suelen utilizar tonómetros para
detectar estas afecciones y controlar a las personas con problemas oculares conocidos,
particularmente el glaucoma.
Tipos principales
Muchos
Los tonómetros miden la PIO presionando o haciendo rebotar un dispositivo contra el
córnea, que es la parte frontal del globo ocular que cubre el iris, la
pupila y una pequeña cámara que contiene líquido. Aunque estos son muy
de uso común, a algunas personas no les gustan porque generalmente requieren
el uso de gotas anestésicas en los ojos. Tipos comunes de
Los tonómetros de contacto corneal incluyen el
siguientes:
Goldmann:
Esto se considera el estándar de la industria para tonometría y funciona por
tocando la córnea con el extremo del dispositivo para medir la PIO. Esto
El proceso se llama aplauso. Los tonómetros de Perkins y Maklakov también pueden
ser utilizado para hacer esto.
Tonómetro de contorno dinámico (DCT): el dispositivo funciona
colocando un cóncavo pequeño, sensibilizado a la presión en el
córnea Tono-Pen / Accu-Pen:
Este tipo viene en forma de bolígrafo y funciona mediante dispositivos electrónicos.
tonometría de indentación, midiendo la PIO con un
transductor.
Esto mide la PIO haciendo rebotar una pequeña sonda contra la córnea. La
el retroceso crea una corriente de inducción, que se puede utilizar para medir la PIO.
Este método se llama tonometría de rebote.
Un dispositivo que funciona mediante tonometría de impresión, un proceso en
que el optometrista mide la profundidad de la impresión un pequeño
el émbolo hace en la córnea.
Aún así,
también son dispositivos que miden la PIO a través del
párpado, en lugar de tocar realmente la córnea. La
El tipo más común es el tonómetro Diaton, que funciona haciendo rebotar una varilla
del párpado y luego medir el rebote resultante. Algunas personas
prefiero este método porque generalmente no implica anestesia
gotas.
Algunos
las herramientas funcionan sin tocar el ojo en absoluto. Esto se conoce como
tonometría sin contacto o «soplo de aire», ya que
La mayoría de las versiones sin contacto funcionan disparando una pequeña bocanada de aire al
córnea, y luego midiendo la fuerza necesaria para aplanarla. a diferencia de la mayoría
herramientas de contacto corneal, los dispositivos de soplo de aire no suelen requerir ojo
gotas, y los resultados están disponibles en segundos. Otro tipo es un
Analizador de respuesta ocular (ORA), que utiliza dos bocanadas de aire para medir
la diferencia entre la presión sobre la córnea a medida que avanza hacia adentro
y luego, cuando vuelve a su forma normal.
Factores atenuantes
La
La precisión de la lectura de un tonómetro puede verse afectada por varios factores.
Las personas tienden a tener ligeras diferencias en el grosor y la dureza de
sus córneas, por lo que una persona con una córnea particularmente dura podría tener una
lectura de la PIO anormalmente alta, pero aún así estar saludable. Otros factores, como
Enfermedad, inflamación ocular, consumo de cafeína o ejercicio también pueden
influir en la PIO de una persona. Los oftalmólogos pueden tener dificultades para obtener una
medición si la persona se mueve durante el procedimiento, que es
por qué los modelos de soplo de aire, Icare o Diaton se usan generalmente para niños,
las personas que se sienten incómodas con los objetos que tocan los ojos y los que
prefiero no usar gotas para los ojos.