Una histerectomía parcial es una cirugía muy común que consiste en extirpar una sección del útero de una mujer. Las histerectomías se realizan para prevenir o tratar varios problemas de salud diferentes, incluidos los fibromas uterinos, los tumores cancerosos, la displasia y la endometriosis. El procedimiento generalmente se realiza de forma hospitalaria, lo que requiere que la mujer permanezca en el hospital de uno a tres días para que los médicos puedan controlar la recuperación. Gracias a la tecnología moderna y a los cirujanos capacitados, la tasa de éxito es de casi el 100 por ciento y los pacientes generalmente pueden experimentar una recuperación completa en cuestión de semanas.
Antes de considerar una histerectomía parcial, el médico de una paciente generalmente intenta tratar su afección con medicamentos y procedimientos mínimamente invasivos. Las histerectomías parciales generalmente se reservan para afecciones que se limitan al útero y no responden a medidas de tratamiento conservadoras. Si los ovarios, las trompas de Falopio, el cuello uterino u otras estructuras muestran signos de enfermedad o cáncer, es posible que también se requiera una histerectomía total para extirparlos.
Hay varios enfoques diferentes que puede tomar un cirujano para extirpar parte del útero. Según la experiencia del cirujano y la condición específica de la paciente, se realizará una histerectomía parcial a través de una incisión abdominal o la abertura vaginal. Los procedimientos generalmente se realizan en quirófanos de hospitales bajo anestesia general y demoran menos de tres horas en completarse.
Durante una histerectomía parcial abdominal, el cirujano primero hace un corte largo en la parte inferior del abdomen y usa instrumentos quirúrgicos para mantener abierta la cavidad. Identifica cuidadosamente la sección superior del útero y la separa del cuello uterino y las estructuras circundantes. Una vez que se quita la sección, el cirujano puede volver a colocar las estructuras internas, administrar presión y medicamentos para controlar el sangrado y cerrar las incisiones con puntos de sutura o pegamentos. La incisión abdominal se trata con antibióticos, se sutura y se cubre con un vendaje.
Algunas histerectomías abdominales se pueden realizar sin dejar una cicatriz grande y permanente. En cambio, el cirujano puede hacer muchas incisiones pequeñas y manipular instrumentos de precisión y cámaras para cortar el útero internamente. Esta cirugía, denominada procedimiento laparoscópico, a menudo se prefiere cuando es necesario extirpar pólipos o tumores muy pequeños y fácilmente identificables.
Otra opción para una histerectomía parcial consiste en extirpar parte del útero a través de la vagina. Al igual que con el procedimiento laparoscópico, el cirujano se basa en una cámara y en pequeños instrumentos para localizar y extraer tejido. Los procedimientos vaginales generalmente se consideran más seguros que las cirugías abdominales, aunque es posible que no sean posibles si la hinchazón o el sangrado afectan la capacidad del cirujano para localizar las áreas problemáticas.
Después de cualquier tipo de histerectomía parcial, un paciente puede esperar permanecer en el hospital hasta por tres días. Recibe analgésicos y líquidos para ayudar en la recuperación, y un médico la revisa periódicamente para asegurarse de que el tejido se esté curando adecuadamente. Después de salir del hospital, una mujer generalmente debe asistir a controles regulares y tomar medicamentos durante varias semanas. La recuperación completa después de una histerectomía exitosa es posible en tan solo un mes.