Para obtener el tratamiento adecuado para la picazón anal, primero se debe determinar la causa precisa de la irritación. En la mayoría de los casos, la aplicación de una crema tópica es suficiente. Cuando la picazón es causada por afecciones más graves, como una candidiasis, se recomiendan antibióticos combinados con otros tratamientos. La gama de opciones de tratamiento para la picazón anal incluye anestésicos, antisépticos y corticosteroides. Los vasoconstrictores, los queratolíticos y los cambios en la dieta también pueden ayudar.
Las formas más comunes de picazón anal pueden tratarse con anestésicos locales. Estos incluyen cremas y geles para hemorroides y contra la picazón de venta libre, como benzocaína y pramoxina. Cuando se aplica en el área anal, los anestésicos adormecen las terminaciones nerviosas cercanas. Esto proporciona un alivio que dura lo suficiente para que la irritación desaparezca por sí sola.
Si la causa de la picazón anal es bacteriana, puede ser necesario utilizar productos antisépticos. El ácido bórico, el cloruro de bencetonio y el fenol son ejemplos de antisépticos lo suficientemente fuertes como para acabar con una picazón anal. Los antisépticos deben usarse cuando la infección bacteriana no se puede eliminar mediante el lavado regular con agua y jabón.
Los corticosteroides se utilizan cuando la picazón es el resultado de una reacción alérgica. Estos medicamentos ayudan a reducir la inflamación del ano, que a menudo es la causa del malestar. Los corticosteroides se utilizan generalmente como último recurso, sin embargo, ya que el uso frecuente de potentes productos puede provocar daños en la piel.
Una alternativa más segura a los corticosteroides son los vasoconstrictores. Cuando se aplican al ano, hacen que los vasos sanguíneos del área afectada se contraigan, lo que reduce tanto la inflamación como la irritación. Los vasoconstrictores vienen en forma de cremas o supositorios anales. Ejemplos de vasoconstrictores que alivian la picazón anal incluyen el sulfato de efedrina y la fenilefrina.
Cuando el tratamiento regular parece tener poco o ningún efecto, las personas que sufren de picazón anal pueden optar por complementar con queratolíticos. Estos descomponen la capa externa de la piel, lo que permite una absorción más fácil de otros medicamentos. Sin embargo, dado el daño potencial que pueden causar en la piel, se recomienda que los queratolíticos se utilicen bajo la supervisión de un profesional de la salud capacitado.
Es muy posible que no sea necesario ningún medicamento para el tratamiento de la picazón anal. Ciertos alimentos, como los pimientos y las salsas picantes, contienen sustancias químicas que irritan el ano. El simple hecho de reducir la cantidad de estos alimentos en la dieta puede tratar eficazmente la picazón anal. Si bien es posible que alterar la dieta no proporcione un alivio inmediato, sin duda es el tratamiento más rentable para el problema.