La incisión de Pfannenstiel es un tipo de incisión quirúrgica que se realiza en la parte inferior del abdomen. Se usa principalmente en mujeres durante el parto a través del abdomen, también conocida como cesárea. Esta incisión también se puede utilizar para realizar una cirugía en los órganos del sistema reproductor femenino.
Reportado por primera vez en 1900 por el ginecólogo alemán Hermann Johannes Pfannenstiel, la incisión de Pfannenstiel se utilizó para cirugía ginecológica en mujeres. La incisión se desarrolló para evitar hernias o protuberancias en la pared abdominal que pueden ocurrir después de la cirugía. También es agradable desde el punto de vista cosmético, ya que la cicatriz está oculta entre los pliegues de piel del abdomen. A menudo denominada «corte de bikini», la incisión de Pfannenstiel es popular porque se realiza en la parte baja del abdomen y el paciente aún puede usar un bikini cómodamente sin evidencia de una cicatriz.
La incisión de Pfannenstiel es una incisión horizontal ligeramente curvada de aproximadamente 0.8 a 1.1 pulgadas (2-3 cm) por encima del hueso púbico, también conocida como sínfisis del pubis. Esta incisión suele tener entre 4.7 y 5.9 cm (12 a 15 pulgadas) de largo. Después de realizar la incisión, el cirujano retira la capa de grasa y tejido debajo de la piel.
Los músculos rectos del abdomen deben empujarse hacia cada lado para cortar el peritoneo y entrar en el abdomen. Una vez finalizado el procedimiento quirúrgico, el cirujano cierra los músculos y la fascia con suturas. La incisión en la piel de la parte inferior del abdomen generalmente se cierra con grapas que se quitan dentro de tres a cuatro días.
Si el paciente necesita una cirugía mayor que implique el uso de la incisión de Pfannenstiel, probablemente se utilizará anestesia general y el paciente estará dormido. Durante un parto por cesárea, un cirujano probablemente usaría un anestésico regional inyectado en el líquido cefalorraquídeo en la parte inferior de la columna o en el área epidural que rodea la columna. Esto permitiría a la paciente permanecer despierta y ayudar en el parto, sin experimentar ningún dolor.
Los pacientes probablemente pasarán de tres a cuatro días en el hospital después de la cirugía abdominal. La incisión puede ser dolorosa, pero el dolor debe disminuir cada día. El manejo del dolor debe discutirse con el médico.
La recuperación de la cirugía y la incisión de Pfannenstiel podría llevar algunas semanas. Los pacientes deben estar atentos a cualquier inflamación, infección o sangrado de la incisión e informar estos efectos secundarios al médico. El paciente debe hacer arreglos para recibir ayuda en casa y debe evitar levantar objetos pesados o cualquier cosa que pueda ejercer presión sobre la incisión.