Un aprendiz de ajustador de reclamos ayuda a investigar reclamos de seguro por da?os a la propiedad o lesiones personales. Como un aprendiz o ajustador de nivel de entrada se acostumbra a su papel, generalmente participa en la investigaci?n, preparaci?n de informaci?n y emisi?n de liquidaciones de reclamos. Se le puede solicitar al empleado que trabaje estrechamente con un ajustador o supervisor titular a medida que adquiere conocimiento sobre las pol?ticas, los procedimientos y las responsabilidades de cobertura del transportista. Quienes ocupan puestos de ajustadores de reclamos son los principales responsables de trabajar en un grupo asignado de casos, evaluar los da?os y estimar los costos de reparaci?n.
Una compa??a de seguros puede contratar a un aprendiz de ajustador de reclamos para prepararlo para una carrera en la investigaci?n y soluci?n de reclamos de p?lizas de seguro. Un reclamo es una solicitud de dinero del seguro para cubrir los costos de reparaci?n de da?os o para compensar una p?rdida. El ajustador es responsable de recopilar informaci?n relacionada con el incidente que caus? el da?o o la p?rdida. Cuando se produce un da?o a la propiedad, un ajustador tambi?n est? obligado a revisar el alcance del da?o en persona.
Durante el proceso de investigaci?n, un aprendiz de ajustador de reclamos puede hablar con testigos, el demandante y aquellos involucrados en el incidente que pueden haber causado el da?o. Por ejemplo, un ajustador generalmente entrevistar? a ambas partes involucradas en un accidente automovil?stico que caus? da?os corporales a un veh?culo asegurado. Adem?s de hablar con testigos, un ajustador tambi?n puede comunicarse con las agencias policiales locales que podr?an haber llevado a cabo una investigaci?n inmediata. Las personas involucradas en incidentes menores pueden presentar sus propios informes policiales, que los ajustadores suelen usar en el proceso de liquidaci?n.
Generar informes es una gran responsabilidad laboral para un aprendiz de ajustador de reclamos. La mayor?a de los informes detallan los costos de reparaci?n esperados y la cantidad de dinero que se emitir? al reclamante. Los montos de reembolso generalmente se justifican con datos oficiales de proveedores de piezas, talleres de reparaci?n o valores de mercado. Por ejemplo, si se determina que un autom?vil es una p?rdida total, el monto de la liquidaci?n puede ser igual al valor justo de mercado del veh?culo. Los costos de reparaci?n de da?os generalmente se desglosan por l?nea de pedido, especialmente si varias partes sufrieron lesiones.
Al determinar los montos de liquidaci?n, un aprendiz de ajustador de reclamos a menudo tiene que revisar los l?mites de cobertura de la p?liza de seguro, los tipos de cobertura y las disposiciones de la p?liza. Por ejemplo, algunas p?lizas de seguro de hogar establecen que no se reembolsar?n los da?os causados ??por inundaciones. Parte de la responsabilidad del ajustador es ayudar a la compa??a de seguros a controlar el monto de los desembolsos de reclamos y mantener un presupuesto de gastos.