¿Qué implica la extracción de un stent ureteral?

Un stent ureteral es un catéter que se coloca en el uréter para llevar la orina desde la vejiga hasta el riñón o hasta un sitio de recolección externo. El procedimiento involucrado en la extracción de un stent ureteral dependerá del procedimiento utilizado para insertarlo. Algunos médicos dejarán un hilo adherido al extremo del stent durante la inserción si el stent no estará en su lugar por mucho tiempo. Esto se hace para que la extracción sea más fácil. Si, literalmente, no hay una cuerda atada, se deberá realizar una cistoscopia.

Una vez que se coloca un stent ureteral, se puede colocar una cuerda para facilitar su extracción. Este hilo seguirá los uréteres y saldrá de la uretra, la abertura por donde sale la orina del cuerpo. Cuando llegue el momento de retirar el stent ureteral, el médico puede pedirle al paciente que vaya al consultorio. Luego, el médico puede tirar de la cuerda y quitar el stent.

Algunos médicos le darán instrucciones al paciente sobre cómo retirar la endoprótesis ureteral en casa. Se le dirá al paciente cómo y cuándo tirar de la cuerda para sacar el stent. Si la cuerda se rompe, será necesario contactar al médico para que le retiren el stent.

Si no hay un hilo adherido al stent ureteral, se realizará un procedimiento llamado cistoscopia. El sexo del paciente determinará qué telescopio se utilizará. Se usa un telescopio rígido en una paciente femenina, mientras que en un paciente masculino se inserta un telescopio flexible en la uretra. El telescopio tiene una pequeña luz al final para ayudar al médico a ver.

La cistoscopia debe realizarse en el consultorio de un médico o en una clínica. Es un procedimiento ambulatorio porque no se utiliza una vía intravenosa (IV) y el paciente suele estar despierto. Sentirá muy poco dolor durante la extracción del stent ureteral. Se insertará un anestésico tópico que incluye lidocaína en la uretra para permitir que la uretra se adormezca. Luego se coloca un tubo en la uretra y se inserta agua para llenar la vejiga.

La luz al final del telescopio le permite al médico ver dónde está el stent. Una vez que se encuentra el stent ureteral, se usa un par de fórceps para agarrar el extremo del stent, que luego se tira y se retira de la uretra. Una cistoscopia solo toma unos minutos y el paciente puede irse a casa poco después.
En raras ocasiones, es posible que deba dormir al paciente para una cistoscopia. Se insertará una vía intravenosa y se inyectará anestesia general en la vía intravenosa. En este caso, el paciente necesitará que un amigo o familiar lo lleve a casa después del procedimiento.