Las manchas de Bier son pequeñas manchas de piel pálida, generalmente en brazos y piernas, asociadas con cambios vasculares. Suelen ser benignos, pero pueden ser un problema cosmético. Si un paciente informa a un médico con manchas de féretro, el médico puede investigar para confirmar que no son un signo de un problema médico subyacente. En pacientes generalmente sanos, el médico puede recomendar medicamentos para abordar el problema si causa angustia, pero puede recomendar ignorar las manchas a menos que cambien o el paciente desarrolle nuevos síntomas.
En pacientes con estas manchas, la piel puede desarrollar un aspecto moteado, con parches de piel más claros y oscuros causados por la mala circulación en los vasos sanguíneos capilares cerca de la superficie de la piel. Aplicar una presión momentánea sobre la piel o levantar la extremidad por encima de la cabeza puede hacer que desaparezcan las manchas. Pueden ser más extremos en condiciones frías, lo que refleja una menor circulación en la superficie en condiciones frías.
Es posible que los pacientes con estas manchas no experimenten ningún otro problema de salud. Si las manchas son notables e irritantes o si llaman la atención, se pueden explorar algunos medicamentos para tratarlas. Pueden ser necesarios varios intentos para encontrar un fármaco al que responda el paciente. El médico también debe considerar el riesgo de efectos secundarios, especialmente porque las manchas no representan una amenaza.
Otros pacientes pueden tener esta afección con otros problemas médicos que sugieren que puede haber un problema más profundo. Los pacientes con daño hepático, por ejemplo, a veces desarrollan estas manchas y también se pueden ver en pacientes con trastornos vasculares. Si el paciente también experimenta fatiga, náuseas y otros síntomas, el médico puede recomendar un examen para obtener más información. Un problema médico subyacente puede requerir tratamiento y las manchas podrían resolverse si el médico trata con éxito la causa.
Los cambios en la piel, incluso si parecen menores, pueden ser motivo de preocupación. Un paciente que nota manchas de sarpullido u otros cambios en la piel puede considerar una visita a un dermatólogo para una evaluación. El médico puede examinar al paciente y recomendar algunas pruebas y otras opciones de diagnóstico para determinar la causa de los cambios en la piel. En el caso de que sean un signo de un problema, la intervención temprana puede aumentar las posibilidades de un resultado positivo y, en algunos casos, puede salvar la vida del paciente al brindarle la oportunidad de tratar una afección antes de que tenga la oportunidad de propagarse.