Uno dei farmaci più comunemente usati in Nord America è la furosemide, un diuretico usato per trattare l’insufficienza cardiaca congestizia e l’ipertensione. Il farmaco agisce consentendo un significativo rilascio di liquidi da parte dei reni e del sistema urinario. Questo rilascio di liquidi in eccesso riduce la pressione sanguigna del corpo e il volume del sangue e quindi riduce il lavoro necessario del cuore. Con una terapia di successo, esiste una connessione tra furosemide e perdita di peso. I pazienti sperimenteranno in genere una perdita di peso misurabile all’inizio di un diuretico secondario alla perdita di “peso idrico” o all’eccesso di liquidi.
La furosemide è un farmaco potente. Sebbene funzioni in modo estremamente efficiente per ridurre i liquidi corporei in eccesso, non è privo di rischi o effetti collaterali. Ad esempio, il farmaco può causare la perdita temporanea o permanente dell’udito o persino la sordità. Può anche causare livelli pericolosamente bassi di potassio poiché questo elettrolita viene escreto con il fluido in eccesso. Oltre alla perdita di liquidi, la furosemide può causare perdita di peso a causa di nausea e vomito prolungati, un altro effetto collaterale che dovrebbe essere segnalato al medico supervisore.
Questo farmaco non è una bacchetta magica e la relazione tra furosemide e perdita di peso può variare da paziente a paziente. Sono necessari cambiamenti significativi nello stile di vita del paziente per ottenere il massimo beneficio da questo diuretico. La furosemide può rendere la pelle del paziente eccessivamente sensibile alla luce solare e può essere necessario l’uso regolare di creme solari. Il paziente deve anche seguire una dieta povera di sale e ricca di potassio per evitare complicazioni dovute a squilibri elettrolitici. Se un paziente è obeso o in sovrappeso, tuttavia, la connessione tra furosemide e perdita di peso può comportare un abbassamento significativo della pressione alta del paziente, l’obiettivo finale della terapia.
I diuretici dell’ansa come la furosemide possono interagire con molti integratori e farmaci diversi, prescritti o da banco, e il medico curante deve essere informato di tutti i farmaci che il paziente sta attualmente assumendo. L’aspirina, il litio, l’acido etacrinico, la succinilcolina e l’indometacina dovrebbero essere usati con cautela – se non del tutto – con furosemide. Oltre ai cambiamenti nello stile di vita raccomandati sopra, i pazienti dovrebbero portare sempre con sé un elenco dei farmaci attuali per evitare interazioni in caso di emergenza. Il paziente deve utilizzare quotidianamente un bracciale e un dispositivo per la misurazione della pressione sanguigna da casa e una bilancia precisa per tenere traccia delle letture della pressione sanguigna e delle fluttuazioni di peso. Queste informazioni devono essere portate all’appuntamento di ogni medico per garantire che il medico supervisore apporti le modifiche necessarie ai dosaggi o ai farmaci.