Les omoplates, ou omoplates, sont des os assez robustes et bien protégés dans la partie supérieure de la poitrine. Un impact majeur, comme celui d’un accident de voiture à grande vitesse, est généralement nécessaire pour provoquer une fracture. Le traitement d’une fracture de l’omoplate dépend de nombreux facteurs, notamment l’emplacement et la gravité de la fracture et l’étendue des blessures associées. Dans de nombreux cas, une fracture mineure peut guérir avec quelques semaines de repos, une immobilisation, de la glace et des analgésiques sur ordonnance ou en vente libre. Une rupture plus grave peut nécessiter une intervention chirurgicale pour réaligner l’omoplate et la renforcer avec des plaques métalliques ou des vis.
Une omoplate cassée est immédiatement perceptible dans la plupart des cas. Une personne éprouve une douleur soudaine et aiguë, une sensibilité, un gonflement et une perte d’amplitude de mouvement dans l’épaule. En attendant une ambulance ou en emmenant une personne aux urgences, des mesures doivent être prises pour maintenir l’épaule affectée immobilisée. Une élingue de fortune peut être formée avec une chemise ou une serviette pour empêcher un mouvement excessif de l’articulation jusqu’à ce que des soins professionnels soient disponibles.
À l’hôpital, un médecin effectue généralement des radiographies et d’autres examens d’imagerie pour déterminer l’emplacement exact de la rupture. Dans la plupart des cas, la partie la plus large et la plus large de l’omoplate, appelée le corps, est fracturée mais ne bouge pas. Le traitement d’une fracture du corps de l’omoplate consiste généralement à fixer une écharpe confortable au bras et à prescrire des analgésiques à haute résistance. Le patient est invité à éviter de bouger son bras pendant au moins une semaine après la blessure et à appliquer un sac de glace plusieurs fois par jour pour soulager l’enflure. Une fracture mineure commence à guérir rapidement, c’est pourquoi la plupart des médecins suggèrent de faire des exercices légers après une semaine pour retrouver la mobilité et prévenir la perte de force.
Si l’omoplate est cassée le long de son cou, la région supérieure maigre, il est probable qu’une partie de l’os se déplacera. Dans de tels cas, un spécialiste en orthopédie tentera de forcer manuellement le réalignement du cou de l’omoplate cassé. Des radiographies supplémentaires sont prises pour confirmer que l’os est correctement aligné. Une période d’immobilisation plus longue, généralement d’au moins quatre semaines, est nécessaire avant de s’engager dans des exercices de physiothérapie dans de tels cas.
Il est peu probable qu’une omoplate gravement cassée guérisse d’elle-même. La chirurgie est envisagée chaque fois que des morceaux d’os sont brisés ou que l’omoplate est tellement désalignée qu’il est impossible de la remettre en place autrement. Un chirurgien peut scier l’os endommagé, greffer un nouveau tissu osseux sur l’omoplate si nécessaire et lui redonner sa forme appropriée. Des plaques métalliques, des broches et des vis peuvent être nécessaires s’il n’y a pas suffisamment de tissu osseux sain pour permettre à l’omoplate de conserver sa forme et sa position. De nombreux patients qui subissent une intervention chirurgicale ont besoin d’au moins six mois de repos avant de pouvoir commencer une thérapie physique.