La cellulite est un type grave d’infection bactérienne de la peau. Elle est généralement causée par des souches de staphylocoque ou de streptocoque s’encastrant dans des plaies ou des lésions ouvertes sur la peau. Une cure d’antibiotiques puissants, des médicaments pour d’autres symptômes et des soins appropriés du site de l’infection suffisent généralement à guérir la maladie, de sorte que la chirurgie de la cellulite est généralement inutile. Dans les cas graves et particuliers, cependant, la chirurgie de la cellulite peut être envisagée pour prévenir les complications graves. La chirurgie est effectuée lorsqu’une infection est très profonde, entoure un membre, se propage rapidement ou commence à tuer le tissu cutané.
La cellulite légère est caractérisée par une rougeur de la peau, une inflammation et une sensibilité dans une zone bien définie. Une légère fièvre, des nausées et de la fatigue peuvent accompagner l’infection. Les médecins traitent généralement la cellulite légère en ambulatoire avec des antibiotiques oraux et des crèmes topiques pour soulager les démangeaisons et la douleur. Aucun autre soin médical ou intervention chirurgicale n’est nécessaire à moins que l’éruption cutanée ne commence à s’aggraver ou à se propager malgré environ deux semaines de traitement antibiotique.
Les cas plus graves de cellulite peuvent nécessiter une hospitalisation. Les patients peuvent présenter des éruptions cutanées étendues, de fortes fièvres, des douleurs musculaires et articulaires et des nausées persistantes. Les symptômes et l’affection sous-jacente sont traités en conséquence avec des antibiotiques, un pansement soigneux, des liquides et une surveillance. La chirurgie de la cellulite n’a même pas besoin d’être envisagée dans la majorité des cas, et les infections commencent à disparaître en une à trois semaines.
Certains facteurs indiquent la nécessité d’une chirurgie de la cellulite ou au moins d’une consultation avec un spécialiste en chirurgie. La cellulite circonférentielle, qui fait référence à une éruption cutanée qui s’étend tout autour d’un bras, d’une jambe ou du cou, augmente le risque de lésions des nerfs et des vaisseaux sanguins qui s’étendent sous l’éruption cutanée. La chirurgie est nécessaire pour s’assurer que les structures vitales sont préservées et retirer des sections de tissu cutané gravement endommagé. La cellulite qui apparaît autour d’un œil peut également indiquer la nécessité d’une intervention chirurgicale pour prévenir une éventuelle perte de vision.
Certains cas de cellulite agressive forment des abcès profondément dans les couches les plus internes de la peau. Un abcès est généralement très difficile à traiter sans chirurgie. Un spécialiste peut drainer l’excès de pus et de liquide de l’abcès et l’enlever autour de ses bords avec un scalpel. La peau environnante peut être collée, suturée et traitée avec des antibiotiques topiques pour réduire les cicatrices.
Une éruption cutanée non traitée peut altérer l’apport sanguin à une zone de peau, provoquant la mort des cellules. Le résultat est appelé fasciite nécrosante et peut entraîner des taches noires permanentes et des déformations. La chirurgie de la cellulite est nécessaire chaque fois que des signes de fasciite nécrosante sont présents. Avec des soins immédiats, la plupart des cas de cellulite peuvent être surmontés sans complications durables.