Les codes de diagnostic sont une méthode abrégée permettant aux médecins et aux prestataires d’assurance-maladie de communiquer. Chaque maladie a un code de diagnostic. Le médecin fournit le code à l’assureur-maladie afin de recevoir le remboursement.
Les compagnies d’assurance maladie ne rembourseront que certains tests pour une condition médicale particulière. Par exemple, un médecin ne serait pas remboursé pour une radiographie pulmonaire chez un patient qui a une jambe cassée. L’utilisation d’un code de diagnostic simplifie le processus de facturation et de remboursement.
Les codes de diagnostic sont catalogués comme ICD9 ou ICD10. CIM est un acronyme pour Classification internationale des maladies et les chiffres neuf ou dix précisent quelle version du code CIM est utilisée. De nombreux cabinets médicaux utilisent encore la CIM9, mais ils finiront tous par passer à la CIM10.
Les codes de diagnostic de la CIM sont mis à jour à mesure que l’on en apprend davantage sur une maladie. Les numéros de code ne sont pas attribués au hasard; au lieu de cela, des maladies similaires sont regroupées. Ainsi, par exemple, si, dans le passé, une affection médicale particulière était considérée comme une affection psychiatrique, mais que nous savons maintenant qu’il s’agit d’une affection neurologique, l’affection devrait être reclassée.
Il existe diverses raisons pour lesquelles vous voudrez peut-être en savoir plus sur les codes de diagnostic. L’examen des documents envoyés par votre fournisseur d’assurance maladie peut vous donner accès aux codes que votre médecin a entrés dans votre dossier. Cette classification officielle peut répondre aux questions que vous pourriez vous poser sur une condition médicale non diagnostiquée. En comprenant les codes, vous apprendrez ce que votre médecin recherche.
Même si vous ne rencontrez aucun problème de santé, il est logique de revoir les documents envoyés par votre fournisseur d’assurance maladie. Si les codes de diagnostic ne sont liés à aucun test ou condition dont vous souffrez, vous pourriez être victime d’un vol d’identité médicale. Dans un monde où de plus en plus de personnes n’ont pas d’assurance maladie, l’usurpation d’identité médicale est un problème croissant.
Bien que le vol d’identité médicale puisse sembler moins problématique que le vol d’identité traditionnel, il peut avoir un impact tout aussi important sur votre crédit. L’une des principales raisons pour lesquelles les gens déposent le bilan est en raison de factures médicales impayées. Si quelqu’un utilise votre identité pour recevoir des soins médicaux, vous pouvez rapidement vous retrouver sous une montagne de factures, quelle que soit la qualité de votre régime d’assurance.