L’antidote en cas de surdosage de benzodiazépines est le flumazénil, un antagoniste des récepteurs des benzodiazépines. Le médicament ne peut être utilisé qu’en cas de surdosage lorsque le produit chimique ingéré appartient à la classe de médicaments des benzodiazépines, qui comprend des sédatifs comme le clonazépam, le lorazépam et le diazépam. Le flumazénil est le seul antidote efficace reconnu en cas de surdosage aux benzodiazépines, même s’il existe sur le marché d’autres antagonistes des récepteurs des benzodiazépines qui traitent des affections comme l’épilepsie. La raison pour laquelle ces médicaments antagonistes alternatifs ne fonctionnent pas efficacement comme antidote dans les cas de surdosage de benzodiazépines n’est pas claire, mais on pense qu’elle est liée à l’activation des canaux chlorure et à leur affinité réduite pour les récepteurs directement impliqués dans le surdosage de benzodiazépines.
Une surdose aiguë d’un médicament à base de benzodiazépine est considérée comme une urgence médicale car elle peut entraîner une dépression respiratoire grave, un coma et la mort. La recherche montre qu’après qu’un patient a été admis à l’hôpital pour un traitement, la mort est rare une fois que l’antidote pour une surdose de benzodiazépine est administré. Le taux de mortalité et l’inefficacité de l’antidote pour l’empoisonnement aux benzodiazépines augmentent considérablement lorsque plusieurs agents dépressifs, comme l’alcool et les opiacés en conjonction avec les benzodiazépines, sont ingérés ensemble. De nombreux patients admis à l’hôpital pour une intoxication aux benzodiazépines ignorent souvent le risque substantiel de mélanger les médicaments avec de l’alcool. La classe de médicaments des benzodiazépines est également tristement célèbre pour sa capacité à augmenter le risque de décès chez les personnes faisant une overdose.
Le flumazénil agit comme un antidote en cas de surdosage de benzodiazépines, car il entre en compétition avec les médicaments pour les sites récepteurs de l’acide gamma-butyrique (GABA). Une stimulation excessive des récepteurs GABA provoque des symptômes dangereux de surdosage, comme une dépression respiratoire et une somnolence extrême, et le flumazénil a la capacité de se lier à des sites qui ne sont pas déjà utilisés et également d’éliminer ou d’éliminer les molécules de médicament de benzodiazépine déjà amarrées. . Le flumazénil fonctionne bien dans un établissement de soins de courte durée, car après l’injection, le début de l’action du médicament est observé en seulement une à deux minutes. Il peut également être réadministré au besoin si l’action de la benzodiazépine est de longue durée.
Parallèlement à l’administration de l’antidote flumazénil, d’autres mesures de soutien sont recommandées en cas d’intoxication aux benzodiazépines. Avant l’injection, il est recommandé de soutenir les voies respiratoires au cas où la respiration artificielle serait nécessaire en raison d’une réaction allergique à l’antidote. Chez les patients dépendants des benzodiazépines, l’administration de flumazénil peut provoquer un syndrome de sevrage sévère, qui doit souvent être également traité avec des thérapies supplémentaires.