Un dispositif intra-utérin (DIU) est un dispositif en plastique en forme de T qui est placé dans l’utérus pour empêcher une grossesse pendant cinq à dix ans. Le processus d’insertion du DIU ne prend que quelques minutes et cause peu de complications ou de problèmes pour la plupart des femmes. Un médecin peut placer un DIU dans l’utérus d’une femme à l’aide d’un tube inséré dans le vagin et le col de la femme. Le processus ne prend que quelques minutes et peut être effectué dans un cabinet médical ou une clinique de planification familiale sans anesthésie générale.
Les médecins conseillent souvent aux femmes de prendre 600 à 800 mg d’ibuprofène environ une heure avant leur rendez-vous d’insertion du DIU pour aider à minimiser la douleur et l’inconfort pendant et après la procédure. Certains médecins effectuent certains tests et examens avant de placer le DIU, tels que des tests de grossesse ou des examens pelviens manuels pour détecter les points sensibles ou douloureux autour des ovaires et de l’utérus. Sentir la région pelvienne permet également au médecin de localiser l’emplacement et la taille de l’utérus pour faciliter la mise en place du DIU.
Le médecin préparera ensuite le DIU pour le placement en le retirant d’un emballage stérile et en l’insérant dans un tube mince avec un mécanisme coulissant pour faciliter le placement. Un spéculum est utilisé pour ouvrir le canal vaginal de la patiente afin de le maintenir ouvert pendant toute la durée de la procédure d’insertion du DIU. Certains médecins appliquent un gel anesthésique local sur le col de l’utérus pour réduire la pression et la douleur pendant l’intervention. Le médecin attache ensuite un petit instrument appelé tenaculum au col de l’utérus pour le maintenir stable pendant le reste de la procédure, et mesure la profondeur de l’utérus pour déterminer jusqu’où insérer le DIU.
Lorsque le DIU est placé, les cordes pendent. Le médecin fait ensuite glisser le mécanisme sur le tube pour pousser le DIU en place afin qu’il puisse se dilater en forme de T. Ensuite, le tube est soigneusement retiré et les fils à l’extrémité du DIU sont laissés pendre hors du col de l’utérus mais à l’intérieur du vagin. Le tenaculum et le spéculum sont également retirés. Après la procédure, le médecin montrera à la patiente comment insérer ses doigts dans son vagin pour sentir les fils afin de s’assurer que le DIU n’a pas bougé.
Certaines femmes ressentent une légère douleur ou un inconfort pendant la procédure, mais la plupart n’ont pas de problèmes graves. Quelques patients ressentent des étourdissements, des nausées ou des crampes pendant ou après la procédure. Ces effets secondaires peuvent persister pendant les premières semaines après l’insertion du DIU, bien qu’ils devraient s’atténuer avec le temps. Les patients ne doivent jamais essayer de retirer eux-mêmes le DIU. Un médecin peut retirer le dispositif si la patiente ne souhaite plus utiliser de contraception, éprouve des problèmes avec le DIU ou si la période de protection du DIU est terminée.