Un poumon effondré est une affection médicale grave dans laquelle un ou les deux organes responsables de la respiration sont perforés de manière à permettre à l’air de s’accumuler dans la cavité thoracique. Cette accumulation d’air peut éventuellement créer une pression dans la poitrine qui empêche le poumon de se gonfler correctement. Les médecins utilisent plusieurs méthodes pour traiter un poumon effondré ou un pneumothorax, selon la gravité de la maladie. Alors qu’un pneumothorax mineur peut guérir de lui-même, des collapsus plus graves peuvent nécessiter des techniques invasives pour éliminer l’air de la cavité thoracique et une intervention chirurgicale pour réparer le trou dans le poumon. Les patients qui ont eu un collapsus pulmonaire courent un risque accru de développer un autre pneumothorax à l’avenir.
Dans le cas d’un poumon effondré, les médecins effectueront plusieurs tests pour évaluer l’état du patient. Ces tests comprennent généralement une radiographie pulmonaire pour aider à déterminer l’étendue des dommages aux poumons et un dépistage des gaz du sang artériel qui montrera la quantité d’oxygène absorbée dans la circulation sanguine. D’autres tests et techniques d’imagerie peuvent être utilisés pour les cas plus graves. Les patients qui ont subi un traumatisme thoracique grave lors d’une agression ou d’un accident peuvent avoir besoin d’une intervention chirurgicale immédiate et d’une respiration assistée pour aider à stabiliser leur état.
Les patients présentant un collapsus pulmonaire spontané mineur peuvent souvent récupérer sans traitements invasifs. Il leur sera conseillé de se reposer et de retourner à l’hôpital si leur état s’aggrave. Certains patients peuvent recevoir de l’oxygène et passer la nuit à l’hôpital pour observation. Un pneumothorax mineur peut également être traité par aspiration, ce qui consiste à insérer une aiguille dans la poitrine pendant une courte période pour aider à éliminer l’air.
Un pneumothorax sévère nécessitera généralement l’insertion d’un drain thoracique. Ceci est conçu pour aider l’air à s’évacuer de la cavité thoracique et à soulager la pression autour des poumons. Le drain thoracique peut être en place pendant plusieurs jours et les patients recevront généralement une cure d’antibiotiques pour empêcher une infection de se développer au point d’insertion. Les patients peuvent également recevoir de l’oxygène supplémentaire pour s’assurer qu’une quantité suffisante est absorbée dans leur circulation sanguine.
Certains patients pulmonaires effondrés peuvent avoir besoin d’une intervention chirurgicale pour réparer les dommages causés à la zone du poumon d’où l’air s’échappe. Une intervention chirurgicale peut également être effectuée pour aider à prévenir un futur pneumothorax. Plusieurs options chirurgicales sont disponibles, allant de l’ouverture de la cavité thoracique à une thoracoscopie moins invasive. Dans certains cas, des agents chimiques peuvent être insérés pour aider à sceller le tissu pulmonaire.