Le traitement d’une hypertrophie rénale dépend généralement de la cause de l’hypertrophie en premier lieu, mais implique fréquemment une combinaison de médicaments et de procédures plus invasives comme le drainage du liquide et, si nécessaire, une intervention chirurgicale. L’objectif est généralement de résoudre la maladie sous-jacente plus que de simplement réduire le rein à sa taille normale. En tant que tel, obtenir un diagnostic précis est une première étape cruciale. Les élargissements peuvent se produire pour un certain nombre de raisons, et ce qui fonctionne pour guérir une cause peut ne pas être aussi efficace pour une autre.
Importance d’un diagnostic précis
Les reins hypertrophiés ne sont généralement pas quelque chose que les gens remarquent tout de suite, et ils ne nécessitent pas toujours un traitement. Parfois, l’enflure des organes est causée par une infection temporaire et, dans ces cas, elle disparaîtra souvent d’elle-même. Des affections telles que la maladie polykystique des reins peuvent également en être la cause, tout comme certains cancers. Ces deux choses nécessitent des traitements potentiellement agressifs pour que les patients restent en bonne santé.
Les personnes qui souffrent d’alcoolisme ou qui boivent de manière excessive peuvent également causer des lésions tissulaires et des cicatrices pouvant entraîner un gonflement. Si l’élargissement peut être réduit et, si oui, comment, est généralement quelque chose qu’un professionnel de la santé détermine une fois que la raison a été trouvée. Dans la plupart des cas, l’enflure n’est qu’un symptôme d’un problème plus grave.
Antibiotiques
Les schémas thérapeutiques antibiotiques sont des traitements très courants pour les reins hypertrophiés qui surviennent à la suite d’une infection. La pyélonéphrite, mieux connue sous le nom d’infection rénale, est causée par la bactérie Escherichia coli. L’un des symptômes de la pyélonéphrite est des reins hypertrophiés et douloureux. Selon la gravité de l’infection, les antibiotiques sont généralement pris jusqu’à 14 jours. Pour les hommes dont les infections sont liées à des infections de la prostate en cours, le traitement peut durer jusqu’à six semaines. Comme pour tout traitement antibiotique, il est important que les patients prennent la totalité de l’ordonnance même s’ils commencent à se sentir mieux à mi-chemin. Les antibiotiques continuent à agir même après la disparition des symptômes, et s’arrêter prématurément peut en fait faire revenir l’infection encore plus forte qu’elle ne l’était auparavant.
Médicaments anticancéreux et thérapie par cellules souches
Une autre cause d’hypertrophie rénale est un trouble métabolique appelé amylose. La condition se produit lorsque les protéines amyloïdes s’accumulent dans les organes humains comme les reins. Une fois que suffisamment de protéines amyloïdes s’accumulent dans les tissus environnants, le trouble provoque une hypertrophie et un gonflement. Plusieurs options de traitement, y compris la thérapie par cellules souches et, à l’occasion, certains médicaments anticancéreux sont disponibles pour prévenir les complications graves chez les personnes qui souffrent de ces affections et d’affections connexes.
L’amylose n’est pas une forme de cancer, mais il a été démontré que la chimiothérapie et les agents anti-inflammatoires aident à empêcher les dépôts nocifs de s’accumuler dans divers tissus et organes. La greffe de cellules souches du sang périphérique est une autre option de traitement possible. La transplantation de cellules souches implique une chimiothérapie à haute dose et une transfusion pour remplacer les cellules malades et endommagées. Cette procédure est généralement réservée aux formes agressives de la maladie en raison des risques graves qu’elle présente. Bien sûr, la chimiothérapie et parfois aussi la radiothérapie sont souvent prescrites dans les cas où l’hypertrophie rénale est en fait due à des tumeurs cancéreuses qui ont commencé dans ces organes ou s’y sont propagées.
Vidange des fluides
Parfois, l’enflure est causée par une rétention d’eau dans les reins qui doit être drainée, et dans ces cas, les cathéters ou les systèmes de pompage sous-cutanés peuvent être les meilleures options de traitement. Une condition connue sous le nom d’hydronéphrose bilatérale est un exemple d’une telle condition. Dans ces cas, les structures de collecte d’urine d’un ou des deux reins ne peuvent pas s’écouler dans la vessie. Le coupable habituel est une obstruction quelconque, telle qu’une hypertrophie de la prostate. L’utilisation d’un cathéter de Foley pour contourner l’obstruction soulagera très probablement les symptômes et devrait restaurer la santé et la taille normale des reins, bien qu’il arrive souvent que l’obstruction elle-même doive également être traitée et probablement supprimée pour que les effets soient durables.
Le drainage de la vessie avec des tubes de néphrostomie est une autre option de traitement similaire. Les tubes sont généralement soit insérés à travers la peau, soit directement placés dans les uretères via des stents. Les uretères sont les structures anatomiques qui relient physiquement le rein et la vessie. Une fois que la cause sous-jacente du blocage est traitée et éliminée, l’élargissement devrait se dissiper.
Intervention chirurgicale
Dans certains cas, la chirurgie est le meilleur moyen à la fois de réduire l’enflure et d’éviter le risque que l’élargissement se reproduise. Il est généralement considéré comme une option plus extrême et a tendance à n’être recommandé que pour les personnes qui ont des problèmes d’élargissement en cours, ou lorsque l’élargissement met immédiatement leur vie en danger. La chirurgie est généralement l’option la plus convaincante lorsqu’il existe une sorte de blocage ou d’obstruction majeur qui ne peut pas être suffisamment traité avec des médicaments ou des drains de fluides; les tumeurs en sont un exemple, et les kystes en sont un autre.
Une maladie connue sous le nom de maladie polykystique des reins nécessite parfois une intervention chirurgicale. Cette maladie est caractérisée par divers kystes ou excroissances remplies de liquide qui apparaissent sur les parois et les tissus internes de l’organe. Ils sont généralement bénins et ne causent pas beaucoup de problèmes lorsqu’ils sont petits, mais lorsqu’ils sont nombreux et lorsqu’ils grandissent, ils peuvent causer de gros problèmes. De nombreux chirurgiens sont capables d’attaquer les excroissances de kystes avec des lasers, qui peuvent être des opérations moins invasives que des opérations plus compliquées, mais qui comportent néanmoins un certain nombre de risques et d’effets secondaires possibles.