L’acyclovir et le valacyclovir sont tous deux des médicaments utilisés pour traiter les virus appelés herpès simplex, varicelle-zona et herpès zoster. Ces virus sont responsables de certaines maladies comme la varicelle et le zona, et les médicaments peuvent aider à les empêcher de se répliquer dans le corps. Malgré les similitudes manifestes entre ces médicaments, ils présentent des différences importantes entre eux qui peuvent déterminer comment et quand ils sont utilisés dans un cadre clinique.
Une différence majeure entre l’acyclovir et le valacyclovir concerne leur biodisponibilité, ou l’efficacité avec laquelle ils sont absorbés dans la circulation sanguine après ingestion. Le valacyclovir a tendance à être absorbé plus lentement que l’acyclovir, qu’il soit administré sous forme de solution topique, par voie orale ou par voie intraveineuse (IV). Ces deux médicaments sont également décomposés par le corps à des rythmes différents. L’acyclovir est métabolisé rapidement, ce qui signifie qu’il doit être pris plus fréquemment que le valacyclovir. Ce dernier médicament peut être une meilleure option pour les patients prenant un grand nombre de médicaments, car ils n’ont pas à se souvenir de prendre ce médicament aussi souvent.
La quantité prise diffère également. Par voie orale, l’acyclovir est généralement pris toutes les quatre heures, à des doses de 200 milligrammes (mg) à 800 mg. La durée d’action plus longue du valacyclovir signifie qu’il n’est pris que toutes les huit heures, avec une dose de 1,000 XNUMX mg à chaque fois. Ces médicaments doivent généralement être pris pendant au moins une semaine, ou aussi longtemps que prescrit par un professionnel de la santé, car une infection peut toujours être présente après la disparition des symptômes. L’arrêt de ces médicaments trop tôt peut entraîner la réapparition d’une infection, et les taux de mutation rapide des virus peuvent leur permettre de devenir résistants à ces médicaments s’ils ne sont pas complètement détruits au cours du premier cycle de traitement.
Les interactions médicamenteuses pour l’acyclovir et le valacyclovir sont généralement assez similaires, bien qu’il existe quelques différences. La phénytoïne et l’acide valproïque sont plus susceptibles de voir leur efficacité réduite par l’acyclovir, par exemple. Le valacyclovir est plus susceptible d’être affecté par la cimétidine. Cette interaction ralentit le métabolisme du médicament antiviral, ce qui lui permet d’exercer ses effets plus longtemps et d’augmenter le risque d’effets secondaires.
Les profils d’effets secondaires des deux médicaments sont également assez similaires, avec de légères variations. La diarrhée est légèrement moins fréquente chez les personnes prenant du valacyclovir. Cependant, les deux antiviraux ont tendance à provoquer des nausées et des maux de tête chez les personnes qui les prennent.