Le céfixime et l’ofloxacine présentent un certain nombre de différences, notamment le mécanisme par lequel ils éradiquent les bactéries et les risques et effets secondaires liés à la prise du médicament. Bien que les deux formulations soient des antibiotiques à large spectre, chacune appartient à un groupe différent d’agents anti-infectieux. Le céfixime appartient au groupe de médicaments appelés céphalosporines, et l’ofloxacine est une fluoroquinolone. Les sociétés pharmaceutiques fabriquent les deux médicaments sur ordonnance sous forme de comprimés oraux, mais le céfixime est également disponible sous forme de solution orale en suspension.
À l’intérieur des organismes pathogènes, le céfixime se lie à certaines protéines, inhibant le stade final du développement de la paroi cellulaire. Sans parois cellulaires, la fonction cellulaire interne est perturbée et le microbe devient vulnérable aux attaques. L’ofloxacine inhibe les enzymes nécessaires à la réplication de l’acide désoxyribonucléique (ADN). Cette action interfère non seulement avec la fonction cellulaire, mais empêche également les microbes de se reproduire. Alors que la céfixime et l’ofloxacine éradiquent efficacement des souches de bactéries similaires, la structure chimique différente de l’ofloxacine et sa méthode de destruction des bactéries rendent de nombreux microbes moins résistants.
Les patients peuvent prendre du céfixime avec ou sans nourriture, mais ne peuvent pas prendre d’ofloxacine dans les deux heures suivant la consommation d’antiacides, de produits laitiers ou de multivitamines. La didanosine et le sucralfate doivent également être pris deux heures avant ou après l’ofloxacine. Les dosages de céfixime et d’ofloxacine diffèrent également. Les médecins prescrivent généralement 400 milligrammes de céfixime une fois par jour, tandis qu’une dose d’ofloxacine peut être de 400 à 800 milligrammes par jour, divisée en deux doses et prise une fois toutes les 12 heures.
Les effets secondaires gastro-intestinaux sont courants avec le céfixime et l’ofloxacine. Les patients peuvent présenter des nausées, des vomissements et de la diarrhée. Les patients atteints de colite ou d’autres maladies inflammatoires de l’intestin peuvent présenter des symptômes légers à graves, voire mortels, à la suite de la prise d’antibiotiques sur ordonnance. Les patients utilisant l’un ou l’autre médicament peuvent présenter des réactions allergiques ou de sensibilité allant d’irritations cutanées légères à un gonflement dangereux de la cavité buccale et du système respiratoire.
Les effets secondaires de l’ofloxacine comprennent des symptômes du système nerveux central pouvant inclure une confusion, des étourdissements ou des convulsions. Les patients peuvent également présenter des hallucinations, des tremblements et une augmentation de la pression intracrânienne. Ces effets indésirables surviennent plus fréquemment chez les patients atteints de troubles du système nerveux central ou chez les personnes qui prennent des anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Les risques associés à l’ofloxacine comprennent également les ruptures des tendons, un danger qui augmente chez les patients utilisant des corticostéroïdes et chez les personnes de plus de 60 ans. Le taux de nombreux effets indésirables augmente si les patients souffrent d’une maladie cardiaque, hépatique ou rénale. Les patients atteints de maladies cardiaques peuvent également être à risque de développer des dysrythmies ventriculaires, et les personnes atteintes de myasthénie grave peuvent présenter une faiblesse musculaire accrue car le médicament peut interférer avec la neurotransmission au niveau des jonctions neuromusculaires.
Les interactions médicamenteuses diffèrent entre la céfixime et l’ofloxacine. Le céfixime présente des interactions légères à modérées avec environ deux douzaines de médicaments. L’ofloxacine inhibe les enzymes nécessaires pour métaboliser la carbamazépine ou la warfarine, augmentant les taux sanguins et les actions de ces médicaments. L’ofloxacine peut avoir des interactions majeures avec deux fois plus de médicaments que le céfixime, y compris les anticoagulants, les antipsychotiques et les médicaments antidiabétiques oraux. Il peut également réagir avec des médicaments qui contrôlent les rythmes cardiaques irréguliers.