Le développement d’adhérences après une hystérectomie est assez courant, même lorsque des mesures sont prises pour les empêcher de se produire. Des études médicales estiment que jusqu’à 55 % à 100 % des patients ayant subi une chirurgie pelvienne développeront des adhérences. Cela peut se produire lorsque du tissu cicatriciel se développe ou lorsque le tissu protecteur autour des organes internes est perturbé pendant la chirurgie.
Le revêtement protecteur autour des organes internes leur permet de se déplacer légèrement sans coller aux autres organes ou à la paroi abdominale. Si le revêtement protecteur est perturbé, un organe peut développer un tissu pour aider à le protéger. Cela peut provoquer une adhérence. Des adhérences peuvent également se produire lorsque du tissu cicatriciel se forme dans le cadre du processus de guérison après la chirurgie.
Les adhérences après une hystérectomie ne provoquent généralement pas de symptômes. Certaines adhérences ne sont découvertes qu’après une chirurgie abdominale complémentaire. Le problème le plus courant causé par les adhérences est la douleur.
Une hystérectomie est une intervention chirurgicale qui consiste à retirer l’utérus et parfois d’autres organes reproducteurs. Les cancers de la reproduction féminine et les tumeurs fibromes bénignes sont deux raisons courantes pour lesquelles des hystérectomies sont pratiquées. Les tumeurs fibromes peuvent atteindre la taille d’une orange ou plus, provoquant des douleurs ou des saignements menstruels excessifs, ce qui peut entraîner d’autres problèmes de santé. Les hystérectomies sont souvent effectuées lorsque des médicaments ou un autre traitement ne corrigent pas les problèmes causés par les fibromes ou l’endométriose, une affection dans laquelle la muqueuse utérine se développe à l’extérieur de la cavité utérine.
L’endométriose peut augmenter le risque d’avoir des adhérences. Tout d’abord, l’endométriose elle-même peut provoquer des adhérences lorsque la muqueuse utérine se développe en dehors de la paroi utérine. Dans certains cas, une chirurgie d’hystérectomie peut aggraver les adhérences.
L’étendue de la chirurgie et la compétence du chirurgien peuvent toutes deux influencer la probabilité de développer des adhérences après une hystérectomie. Le chirurgien prend soin de traiter les organes internes le plus délicatement possible. De plus, le chirurgien peut placer un matériau en forme de maille sur les organes pour les empêcher d’adhérer. Une solution saline ou un gel en spray peut également aider à prévenir l’adhérence après une hystérectomie.
Les symptômes qui peuvent se développer à la suite d’adhérences après une hystérectomie sont des obstructions intestinales et des crampes ou douleurs abdominales. Des nausées, des vomissements, de la fièvre et une déshydratation peuvent également se développer. Ces symptômes ne sont pas nécessairement la preuve d’adhérences après une chirurgie d’hystérectomie. Seul un médecin peut déterminer la cause de ces symptômes et s’ils sont causés par des adhérences.
Lorsque les adhérences après une chirurgie d’hystérectomie entraînent des complications, une autre intervention chirurgicale peut être nécessaire. Cela implique une intervention chirurgicale pour aider à dissoudre les adhérences. C’est une perspective délicate, car de nouvelles adhérences peuvent survenir même après la chirurgie correctrice.