Des milliers de micro-organismes pénètrent quotidiennement dans le nez, notamment des bactéries, des virus et des champignons. L’infection par ces organismes peut provoquer la physiopathologie de la pneumonie. Les causes les plus courantes de la physiopathologie de la pneumonie sont celles causées par des bactéries et des virus. Après l’infection, une inflammation des poumons se produit généralement et une pneumonie se développe généralement.
Les voies respiratoires ont plusieurs façons d’aider à arrêter les infections. Des poils sont présents dans le nez pour filtrer l’air inhalé. Les éternuements et la toux sont des mécanismes réflexes pour expulser les produits nocifs qui pénètrent dans le nez. La présence de bonnes bactéries à l’intérieur du nez empêche également généralement les organismes nuisibles d’envahir et de se multiplier. Lorsque la santé d’une personne est compromise, ces défenses normales du corps s’affaiblissent généralement et permettent à l’infection et à la pneumonie de s’enraciner.
La physiopathologie de la pneumonie la plus courante commence lorsque les mécanismes de défense du corps échouent. Les exemples incluent la malnutrition, la présence de maladies chroniques, les déficiences immunitaires et l’utilisation de certains médicaments puissants. Le tabagisme, l’inhalation de gaz corrosifs, la consommation d’alcool et les troubles génétiques peuvent également entraîner l’infection.
Si des bactéries ou des virus pénètrent dans le nez et ne rencontrent aucune résistance, ils commencent généralement à se multiplier et finissent par pénétrer dans les poumons. Dans les poumons, de nombreuses cellules sont capables d’engloutir les organismes envahisseurs et de les tuer. Lorsque les organismes sont plus nombreux que ces cellules, d’autres cellules du système immunitaire se rassemblent généralement dans les poumons pour aider à arrêter l’infection. Au cours de ce processus, l’inflammation et les sécrétions augmentent, entraînant généralement une fièvre et une toux avec production d’expectorations.
Les symptômes de la pneumonie varient. Certains patients présentent des symptômes bénins tandis que d’autres présenteront des manifestations graves pouvant mettre leur vie en danger. Les premiers symptômes peuvent inclure de la fièvre et une toux, et pourraient être interprétés à tort comme un simple cas de grippe. La fièvre continue, la transpiration, la toux, les difficultés respiratoires, les frissons, les maux de tête, la fatigue, les douleurs musculaires et les douleurs thoraciques sont les symptômes courants généralement observés à mesure que la pneumonie progresse.
La physiopathologie de la pneumonie dépend généralement de l’organisme infectant. La pneumonie bactérienne peut être causée par Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis et Legionella. La pneumonie virale peut être causée par des adénovirus, des virus respiratoires syncytial, des virus Influenza A et B et des virus parainfluenza.
Une pneumonie fongique peut résulter d’une infection par Histoplasma capsulatum, Coccidioides immitis, Pneumocystis jiroveci ou Cryptococcus neoformans. Les infections fongiques sont rares. Il survient principalement chez les patients dont le système immunitaire a été compromis, comme ceux atteints du syndrome d’immunodéficience acquise (SIDA).
Certains parasites peuvent également envahir les poumons et provoquer une pneumonie parasitaire. Ces parasites pourraient inclure Ascaris lumbricoides, Toxoplasma gondii et Strongyloides stercoralis. La pneumonie par aspiration peut survenir lorsque le contenu de l’estomac pénètre dans les poumons. Cela se produit principalement chez les patients victimes d’un AVC qui ont des réflexes de déglutition anormaux.