La rispéridone est un médicament antipsychotique plus couramment prescrit pour la manie bipolaire, la schizophrénie et l’autisme, mais des études récentes ont montré que la prescription de rispéridone pour la dépression pendant une courte période augmente le succès du traitement. Environ un tiers des personnes souffrant de dépression ne répondent pas à un traitement utilisant uniquement des antidépresseurs, mais lorsque ce traitement a été augmenté avec de la rispéridone, la réponse a été améliorée. Cela était particulièrement vrai pour les personnes souffrant de trouble dépressif majeur, un groupe traditionnellement plus résistant à la résolution des symptômes avec un traitement antidépresseur standard.
Des études ont montré que l’augmentation à court terme avec la rispéridone d’un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine, ou ISRS, chez les patients souffrant de dépression résistante au traitement entraînait une résolution des symptômes et une réduction significative des taux de rechute. L’augmentation sur une période à long terme n’a toutefois pas conféré d’avantages thérapeutiques supplémentaires, il semble donc que la rispéridone pour la dépression soit plus efficace à court terme. Plus de recherche sur ce facteur du traitement doit être effectuée.
En tant que l’un des antipsychotiques atypiques, la rispéridone diffère des antipsychotiques typiques en ce qu’elle entraîne une réduction de certains des effets secondaires. On ne sait pas exactement comment le médicament agit, mais on pense qu’il bloque plusieurs récepteurs nerveux de la sérotonine et de la dopamine. Les maladies psychotiques telles que la schizophrénie et la dépression sont probablement causées par une communication anormale entre les nerfs du cerveau et en bloquant ou en modifiant la transmission de ces messages, la rispéridone affecte l’état psychotique.
La recherche d’un traitement plus efficace pour le trouble dépressif majeur est une priorité car la maladie touche plus de 320 millions de personnes dans le monde. Parmi ceux-ci, un peu plus de la moitié répondent au traitement avec des ISRS standard. Avec l’augmentation de la rispéridone pour la dépression, ces chiffres pourraient être considérablement améliorés. Cela aurait un effet majeur non seulement sur la qualité de vie du patient, mais représenterait également une économie considérable sur les coûts des soins de santé dans le monde entier.
Il y a quelques considérations avant de prendre la rispéridone pour la dépression. Les effets secondaires incluent une tendance à faire des mouvements involontaires soudains comme des contractions musculaires, des étourdissements, de la fatigue, de l’hyperactivité, de la fièvre et des nausées. Des taux élevés de sucre dans le sang et une hypotension orthostatique, une baisse de la pression artérielle lorsque l’on se lève trop vite, ont également été une source de préoccupation. Tout symptôme persistant ou grave doit toujours être signalé immédiatement à un fournisseur de soins de santé.
L’utilisation du médicament chez les patients âgés atteints de démence peut augmenter la probabilité d’effets secondaires graves et potentiellement mortels tels qu’un accident vasculaire cérébral et une insuffisance cardiaque. De plus, lors de la prise de rispéridone pour la dépression en association avec d’autres médicaments, les patients et les médecins doivent être conscients des interactions entre les médicaments. Comme pour tout autre médicament, des précautions doivent être prises car différentes personnes réagissent différemment.