Il existe quatre principaux types de procédures de vasectomie. Une vasectomie traditionnelle implique que les médecins pratiquent une incision sur le scrotum, permettant l’accès au canal déférent, qui sera ensuite coupé. Les patients peuvent également choisir de subir une vasectomie sans scalpel, dans laquelle le canal déférent est atteint via un petit trou créé sur le scrotum. Les vasectomies par clip, en revanche, impliquent l’utilisation de petites pinces pour bloquer le canal déférent plutôt que de le graver. L’émergence parmi les types de vasectomies est la vasectomie au laser, dans laquelle le canal déférent est coupé et cautérisé avec un laser chirurgical.
Les vasectomies traditionnelles commencent par anesthésier le scrotum. Une fois que le patient s’assure d’un manque de sensation dans la zone touchée, un médecin vasectomie utilise un scalpel pour faire une petite incision dans le scrotum. L’un des deux canaux déférents, les petits tubes responsables du transfert du sperme pour l’éjaculation, est soigneusement tiré à travers l’incision et coupé. À ce stade, le médecin peut soit sceller les ouvertures en les attachant, soit par interposition fasciale, dans laquelle une petite couche de tissu appelée fascia est tirée sur les extrémités ouvertes du canal déférent. Une fois les ouvertures scellées, le canal déférent est soigneusement réintroduit dans le scrotum et la procédure est répétée avec l’autre tube.
Les patients qui ne sont pas à l’aise avec les procédures de vasectomie traditionnelles peuvent choisir de subir une vasectomie sans scalpel. Cette procédure mini-invasive commence par le médecin palpant doucement le canal déférent à travers le scrotum. Une fois localisé, il pique soigneusement un petit trou dans le scrotum à l’aide d’un hémostatique. Les tubes sont accessibles par le trou et l’opération se poursuit comme la plupart des autres méthodes de vasectomie.
Les personnes qui préfèrent ne pas avoir leur canal déférent coupé, comme dans la plupart des procédures de vasectomie, peuvent opter pour une vasectomie par clip. Dans ce type de procédure, les canaux déférents sont bloqués avec de petits clips en titane au lieu d’être sectionnés. Les clips sont généralement imperceptibles et permettent une inversion plus facile si le patient change d’avis au sujet de la vasectomie.
La recherche continue dans les technologies s’ajoute aux types de procédures de vasectomie disponibles pour les hommes. La principale d’entre elles est la vasectomie au laser, qui utilise des lasers chirurgicaux pour couper le canal déférent et cautériser immédiatement les ouvertures. Cette méthode est généralement plus rapide que les autres procédures de vasectomie, car le processus de scellement implique moins de travail. Il n’y a aucune garantie, cependant, que cette procédure ou l’une des autres procédures majeures de vasectomie sera efficace à 100% pour stériliser le patient.