Quelles précautions dois-je prendre après une chirurgie du genou ?

Que votre blessure au genou soit le résultat d’un accident, d’une atteinte arthritique ou d’une maladie congénitale, des soins appropriés après une chirurgie du genou sont importants. Prendre des précautions pour éviter la coagulation, les dommages causés par l’incision, l’infection et la pneumonie accélérera le processus de guérison. Votre médecin vous donnera des directives, mais il vous appartiendra de mettre en place toutes les précautions nécessaires afin que vous puissiez vous remettre sur pied et revenir à la normale le plus rapidement possible. Certaines des précautions à prendre après une opération du genou peuvent inclure le port de bas de contention ou de bas de contention, de garder le pied surélevé si possible, de faire des exercices légers pour les jambes et de garder la zone d’incision propre.

Après une chirurgie du genou, la thrombose veineuse profonde, ou la formation de caillots sanguins dans les jambes, est particulièrement risquée. Les caillots, qui sont des collections de plaquettes sanguines, de fibres de fibrine et de globules rouges, peuvent créer des problèmes de plusieurs manières. Un caillot peut bloquer le flux sanguin, le ralentissant au point de compromettre une guérison efficace. Alternativement, les caillots qui ont pris une taille substantielle peuvent se détacher et être transportés avec le flux sanguin vers les poumons. Le résultat peut être une embolie pulmonaire, causée par un caillot bloquant une artère pulmonaire.

Seulement 5 pour cent de tous les caillots de thrombose veineuse profonde aboutissent finalement à une embolie pulmonaire, mais ceux qui le font peuvent mettre la vie en danger. En fait, environ 0.01 % des chirurgies totales du genou et de la hanche entraînent la mort. Prendre des précautions contre la thrombose veineuse profonde signifie devenir actif dès le premier jour après la chirurgie du genou. De plus, le médecin vous demandera probablement de porter des bas de contention ou un manchon de bas de compression pour augmenter le flux sanguin et inclura des anticoagulants dans le cadre de votre protocole médicamenteux.

Lorsque vous êtes au lit, surélevez votre pied pour favoriser la circulation du sang. Bien que vous n’ayez peut-être pas vraiment envie de faire de l’exercice, il est important d’effectuer quelques séries d’exercices pour les jambes et les chevilles plusieurs fois par jour. Après votre retour à la maison, soyez attentif aux signes avant-coureurs jusqu’à trois mois après la chirurgie du genou. Si vous ressentez un essoufflement, des douleurs thoraciques, des étourdissements ou des crises de toux, informez-en immédiatement votre médecin.

Un autre risque à prendre en compte est l’endommagement de l’incision qui peut entraîner une infection et, dans le pire des cas, une hospitalisation future. Le risque de lésion de l’incision après une chirurgie du genou est accru pour les patients fumeurs ou obèses et ceux qui ont une mauvaise circulation ou un diabète. Si vous appartenez à l’une de ces catégories et en particulier à plusieurs, assurez-vous que votre médecin est au courant de votre ou de vos conditions. Discutez avec votre médecin des types de mesures de précaution préopératoires que vous pouvez prendre, comme perdre du poids, augmenter l’exercice ou arrêter de fumer. La mise en place de ces précautions avant la chirurgie peut éviter des problèmes sur toute la ligne.

Il y a toujours un risque d’infection après une intervention chirurgicale. Après une chirurgie du genou, l’infection est plus susceptible de commencer au site de l’incision, surtout si elle ne guérit pas rapidement. Être très proactif est aussi simple que de garder la zone entourant l’incision scrupuleusement propre.
Lavez-vous soigneusement les mains avant de toucher la peau près de l’incision. Ne placez que des vêtements propres ou de la gaze sur l’incision. Si vous avez des animaux domestiques, ne les laissez pas s’approcher de la plaie jusqu’à ce qu’elle soit complètement guérie. Examinez quotidiennement l’incision pour détecter des signes d’infection tels qu’un gonflement, une rougeur ou une sensibilité accrue au toucher. Informez votre médecin si l’un de ces symptômes se produit et faites-le rapidement si ces signes s’accompagnent d’une augmentation inattendue de la douleur.

Comme pour toutes les chirurgies, la possibilité de pneumonie est une préoccupation après une chirurgie du genou. Il existe un certain nombre d’exercices de respiration que vous pouvez faire pour diminuer ce danger. C’est une bonne idée de mettre ces exercices en pratique avant la chirurgie pour mieux s’équiper après la chirurgie du genou. S’encourager à tousser peut ne pas sembler être un exercice, mais votre médecin insistera pour que vous le fassiez plusieurs fois par jour après l’opération. C’est un bon moyen d’expulser les sécrétions et de dégager les poumons afin que la pneumonie ne puisse pas s’installer.
Votre médecin vous donnera probablement un spiromètre. Cet appareil simple vous donne un visuel. À chaque respiration que vous expirez, une balle légère tourne dans un tube ; plus vos expirations sont fortes, plus la balle tourne haut et longtemps. Vous pourriez également recevoir une série d’exercices de respiration impliquant des inspirations et des expirations longues, lentes et profondes. Assurez-vous de pratiquer ces exercices au moins 10 fois par heure après votre chirurgie du genou jusqu’à ce que votre médecin vous dise que ce n’est plus nécessaire.