La rispéridone est un médicament antipsychotique utilisé pour traiter la schizophrénie et pour soulager certains des symptômes de l’autisme et du trouble bipolaire. Il diminue les effets de certains neurotransmetteurs comme la sérotonine et la dopamine, qui sont des substances utilisées par les neurones pour communiquer. En raison de ces effets sur le cerveau, ainsi que de la façon dont le médicament est décomposé et excrété par le foie et les reins, des interactions avec la rispéridone peuvent se produire avec d’autres médicaments.
Des interactions potentielles de la rispéridone se produisent souvent avec des médicaments affectant le système nerveux central (SNC), bien que des interactions soient également possibles avec d’autres substances. L’alcool et d’autres dépresseurs du SNC peuvent augmenter la sédation causée par la rispéridone et peuvent avoir un impact significatif sur la façon dont ce médicament influence l’humeur. Pour cette raison, l’alcool, les dépresseurs et toutes les drogues récréatives doivent généralement être évités lors de la prise de ce médicament. Des précautions doivent être prises lors de la prise de certains médicaments contre le rhume ou la toux, car ils peuvent provoquer une sédation ou des changements d’humeur.
Les antidépresseurs sont une autre source d’interactions possibles avec la rispéridone. En particulier, le stabilisateur de l’humeur sibutramine ne doit pas être pris avec ce médicament, car un accident vasculaire cérébral, une catatonie et une psychose peuvent survenir. D’autres antidépresseurs, tels que les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), les tricycliques et les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) peuvent affecter le fonctionnement de la rispéridone, même si ces médicaments ont été pris des semaines auparavant. Un médecin doit être consulté avant de prendre la rispéridone dans les cinq semaines suivant la prise d’un antidépresseur.
Les médicaments affectant la tension artérielle ou le rythme cardiaque doivent être pris avec prudence lorsqu’ils sont pris avec ce médicament. Des interactions avec la rispéridone peuvent survenir et entraîner des baisses de la pression artérielle, en particulier avec les bêta-bloquants comme le propranolol. Certains antibiotiques peuvent également interagir avec ce médicament et entraîner des modifications du rythme cardiaque.
Les antiacides comme la cimétidine et la ranitidine peuvent diminuer le métabolisme ou la dégradation de la rispéridone. Le médicament antipsychotique clozapine peut ralentir la vitesse à laquelle ce médicament quitte le corps par les reins. Dans les deux cas, les interactions avec la rispéridone qui en résultent peuvent faire en sorte que ce médicament affecte le corps plus longtemps qu’il ne le fait normalement.
De plus, certaines herbes et suppléments peuvent interagir avec la rispéridone. Le remède à base de plantes kava kava peut augmenter les risques de certains effets secondaires, en particulier la sédation. La mélatonine, un composé présent dans le cerveau qui se trouve également sous forme de supplément, peut influencer la prévalence de certains effets secondaires de la rispéridone. Les antipsychotiques peuvent modifier les niveaux de vitamines B dans le corps, c’est pourquoi un médecin doit être consulté avant de prendre des suppléments vitaminiques.