Certains types de médicaments systémiques, en particulier les corticostéroïdes et certains antidépresseurs, sont communément appelés contre-indications au glaucome car ils peuvent provoquer une augmentation de la pression intraoculaire (PIO). Ces médicaments peuvent avoir des effets dangereux pour les personnes atteintes de glaucome ou celles qui pourraient être génétiquement prédisposées à développer cette maladie. Les patients doivent être surveillés pour leurs réactions à certains médicaments avec des contre-indications au glaucome, tandis que ceux à haut risque de développer un glaucome doivent faire preuve de prudence lors de l’utilisation de médicaments qui peuvent précipiter la maladie.
De nombreux médicaments stéroïdes, en particulier sous forme de gouttes pour les yeux, sont connus pour augmenter la PIO et ainsi augmenter la probabilité de développer un glaucome. Les personnes qui utilisent à long terme des corticostéroïdes pour traiter des problèmes systémiques courent un plus grand risque de glaucome induit par l’utilisation de stéroïdes. Une surveillance étroite par un médecin est encouragée pour les personnes à haut risque de glaucome qui utilisent des stéroïdes.
Les médicaments pour l’hypertension artérielle peuvent influencer le développement ou l’exacerbation du glaucome. Ces médicaments peuvent inclure des inhibiteurs de l’ECA, tels que le catapril, ainsi que des bêta-bloquants tels que l’aténolol. Toute personne atteinte de glaucome est invitée à éviter de développer une hypertension ou à la gérer efficacement avec l’aide d’un médecin.
Les médicaments utilisés dans le traitement de l’épilepsie ou de la maladie de Parkinson sont parfois référencés comme des contre-indications au glaucome. Le topiramate est un exemple de médicament antispasmodique qui peut causer des problèmes de pression oculaire. Les médicaments contenant des sulfamides ou des sulfamides peuvent parfois également induire un glaucome.
Certains médicaments anticholériques pour la gestion des problèmes de santé mentale sont étiquetés avec des contre-indications au glaucome. Quelques-uns de ces médicaments sont l’halopéridol et d’autres médicaments antipsychotiques, l’amitryptiline et d’autres antidépresseurs tricycliques, le lithium et la paroxétine. Certains antihistaminiques entrent également dans cette catégorie en raison de leur action de blocage des neurotransmetteurs. D’autres antidépresseurs associés aux contre-indications du glaucome sont l’imipramine et certains inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, ou ISRS, comme le citalopram.
Le glaucome est une affection qui endommage la vision dans laquelle la PIO augmente, parfois sans douleur évidente ni autres symptômes. L’augmentation de la PIO peut endommager le nerf optique qui, si elle n’est pas traitée, entraîne la cécité. Le glaucome à angle ouvert ou à grand angle est le type le plus courant, le glaucome à angle fermé ou à angle fermé étant une forme rare mais aiguë de la maladie. Les personnes à risque plus élevé de développer un glaucome comprennent celles qui ont des problèmes de vision, du diabète, de la polyarthrite rhumatoïde ou des antécédents génétiques de glaucome ; toute personne de plus de 40 ans ; et les personnes qui prennent des médicaments stéroïdes. Une autre catégorie à haut risque comprend ceux dont l’héritage est irlandais, hispanique, scandinave, afro-américain, russe, japonais ou inuit.