L’ablation de l’utérus est une décision difficile à prendre pour toute femme, et il y a de nombreux avantages et inconvénients à prendre en compte lors du choix. L’utérus est une partie essentielle du système reproducteur d’une femme et les ovules fécondés sont implantés dans la muqueuse utérine. Sans utérus, une femme est stérile et elle peut également être plus susceptible de souffrir de dépression et d’avoir des sensations limitées pendant les rapports sexuels. L’ablation de l’utérus peut être nécessaire pour traiter ou prévenir une maladie ou des excroissances, mais il existe des risques et des complications associés à la procédure.
Pour des raisons médicales, un médecin peut suggérer de retirer l’utérus d’une patiente. Une masse adexnale, une tumeur cancéreuse qui se forme dans l’utérus, est l’une des raisons de subir une hystérectomie partielle ou totale, où seul l’utérus, et parfois aussi le col de l’utérus, est retiré. Cela peut empêcher la propagation de la maladie ou la réapparition de tissus cancéreux se formant à l’avenir. Les fibromes, qui sont de petites tumeurs bénignes, peuvent se former dans l’utérus et provoquer des douleurs, des saignements et une pression intense sur les organes environnants. Les polypes de l’endomètre, l’endométriose ou un utérus prolapsus sont d’autres raisons d’une hystérectomie.
Comme pour la plupart des interventions chirurgicales, l’ablation de l’utérus comporte des risques. Une infection et une inflammation peuvent survenir à la suite de l’intervention chirurgicale. Il existe un risque de formation d’un caillot sanguin au cours de la procédure, et parfois des dommages à d’autres organes à proximité de l’utérus peuvent survenir. Certaines femmes éprouvent des difficultés à uriner après la chirurgie en raison des dommages causés à l’uretère pendant la chirurgie. Une fois l’utérus retiré, une femme ne pourra plus ressentir les contractions de l’utérus pendant l’orgasme, et des études ont montré que les femmes sont plus susceptibles de développer une dépression après une hystérectomie.
Les trois types de chirurgies pour enlever l’utérus sont abdominales ouvertes, laparoscopiques et vaginales. L’ablation abdominale ouverte de l’utérus comporte le plus de risques de complications chirurgicales, le temps de récupération pour cette procédure est généralement de quatre à six semaines, et la patiente restera avec une petite cicatrice. La chirurgie laparoscopique ne nécessite généralement qu’un séjour d’une nuit à l’hôpital pour observation, et le temps de récupération est généralement de cinq à sept jours. Le col de l’utérus peut également être retiré lors d’une hystérectomie totale, mais des frottis vaginaux réguliers seront toujours nécessaires si le col de l’utérus est laissé intact, car la femme devra toujours être surveillée pour le risque de développer un cancer du col de l’utérus.