Les différents types de corticostéroïdes peuvent être classés de diverses manières, notamment selon leur activité pharmacologique, leur puissance et leur forme pharmaceutique. En fonction de leur forme et de leur puissance, et de l’affection traitée, certains corticostéroïdes sont disponibles en vente libre, tandis que d’autres ne sont disponibles que sur ordonnance d’un médecin. Ils sont connus sous divers noms commerciaux dans différents pays, selon le fabricant.
Les corticostéroïdes sont des formes synthétiques de substances naturellement présentes dans le corps et produites par la glande surrénale. Ils sont utilisés pour traiter un large éventail d’affections cliniques, notamment l’insuffisance surrénale, l’asthme, les troubles allergiques, les affections inflammatoires et rhumatismales, les troubles cutanés et les troubles sanguins, pour n’en nommer que quelques-uns. Différents types de corticoïdes seront utilisés en fonction de l’état clinique, déterminé par le médecin prescripteur.
Lors de la classification des types de corticostéroïdes par activité pharmacologique, ils sont classés en minéralocorticoïde ou glucocorticoïde. Les minéralocorticoïdes, tels que la fludrocortisone, ont un effet plus important sur le métabolisme des électrolytes et de l’eau et sont utilisés pour traiter les troubles de l’insuffisance surrénale, tels que la maladie d’Addison. Les glucocorticoïdes, tels que l’hydrocortisone, ont un effet plus important sur l’inflammation, l’immunosuppression et le métabolisme et sont utilisés pour traiter un large éventail de troubles, notamment l’asthme et le psoriasis.
Les différents types de corticostéroïdes, lorsqu’ils sont divisés en formes pharmaceutiques, comprennent les injectables, les préparations topiques, les préparations orales et les inhalations. Encore une fois, le choix des types de corticostéroïdes utilisés dépendra de l’affection traitée. Des exemples seraient l’utilisation d’un corticostéroïde inhalé dans le traitement de l’asthme ou d’une crème ou d’une pommade corticostéroïde pour traiter l’inflammation associée au psoriasis ou à l’eczéma.
Différents types de corticostéroïdes ont des puissances différentes. Cela s’applique à tous, mais est le plus souvent mentionné lors de l’examen des préparations topiques, qui sont normalement classées de légères à très puissantes. Plus la préparation est puissante, moins elle doit être utilisée et pendant une période plus courte pour éviter les effets indésirables, car une absorption systémique et des effets secondaires peuvent survenir même avec les préparations topiques. La planification, c’est-à-dire si une ordonnance est nécessaire ou non, dépend de la puissance.
Quel que soit le corticostéroïde utilisé, ils peuvent, comme tout autre médicament, interagir avec d’autres médicaments, être contre-indiqués dans certaines conditions cliniques et provoquer des effets secondaires indésirables. Tous ces éléments doivent être discutés avec le médecin prescripteur avant de commencer le traitement. La grossesse, la grossesse souhaitée et l’allaitement doivent également être divulgués. La posologie et la durée de traitement prescrites ne doivent jamais être dépassées.