Le lichen plan est un trouble médical non contagieux dans lequel le système immunitaire attaque la peau ou les muqueuses, provoquant des bosses ou des plaies qui peuvent être décolorées, démangeaisons ou même douloureuses. Elle affecte généralement la peau des avant-bras ou des jambes, mais peut également se produire dans la bouche ou sur le cuir chevelu, les ongles ou les organes génitaux. Déterminer le meilleur traitement contre le lichen plan pour vous dépend en grande partie de la gravité de votre état. Les cas bénins peuvent disparaître d’eux-mêmes, tandis que les épidémies plus graves peuvent devoir être traitées avec des crèmes topiques, des médicaments oraux ou une photothérapie.
Bien qu’il n’y ait pas de remède contre le lichen plan, de nombreux cas disparaissent progressivement au cours de plusieurs mois. Par conséquent, si votre lichen plan est léger, vous n’aurez peut-être pas besoin de consulter un médecin. Si vous ressentez des démangeaisons en attendant que la maladie disparaisse, vous constaterez peut-être que prendre un bain à l’avoine aide. Si votre état commence à s’aggraver visiblement ou à devenir intensément prurigineux ou douloureux, vous devriez parler à un médecin des options de traitement plus intensives du lichen plan.
Pour les cas modérés, le traitement du lichen plan commence souvent par une pommade ou une crème topique. Votre médecin peut vous recommander une pommade corticostéroïde, antihistaminique ou rétinoïde. Lorsqu’elles sont appliquées sur la zone touchée, ces onguents peuvent réduire l’inflammation et soulager les démangeaisons. Déterminer quelle pommade soulage le mieux vos symptômes peut être un processus d’élimination, et certains cas de lichen plan peuvent s’avérer insensibles à tout traitement topique. Dans ce cas, un médecin peut prescrire un médicament par voie orale.
Tout comme les options topiques, les traitements oraux les plus courants contre le lichen plan contiennent des corticostéroïdes, des antihistaminiques ou des rétinoïdes. Cependant, comme les versions orales de ces médicaments sont ingérées plutôt qu’appliquées sur la zone touchée, elles peuvent s’avérer des traitements plus puissants. Cependant, lorsqu’ils sont utilisés pendant de longues périodes, certains de ces médicaments peuvent provoquer des effets secondaires indésirables. Par exemple, les rétinoïdes peuvent provoquer des malformations congénitales, tandis que les corticostéroïdes peuvent augmenter la tension artérielle et fragiliser les os. En raison de ces effets secondaires potentiels, un médecin peut recommander un traitement oral contre le lichen plan uniquement si votre cas présente des symptômes graves qui ne répondent pas aux options moins invasives.
Un traitement final du lichen plan est la photothérapie, qui consiste à exposer la zone touchée à la lumière ultraviolette B (UVB) ou ultraviolette A (UVA). La photothérapie peut réduire la gravité de vos symptômes de lichen plan. Il faut cependant noter que ce traitement peut rendre temporairement la peau et les yeux plus sensibles aux méfaits du soleil. Par conséquent, après avoir subi une photothérapie, vous devez prendre soin de protéger vos yeux et votre peau de l’exposition directe au soleil.