Le traitement de la pleurésie varie en fonction de la cause de la pleurésie. Par exemple, la pneumonie peut entraîner une pleurésie, pour laquelle le traitement impliquerait des antibiotiques. D’autres types de traitement de la pleurésie peuvent inclure la codéine pour atténuer la toux douloureuse ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour soulager l’inconfort dans la poitrine. Si une grande quantité de liquide est présente dans la poitrine, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour drainer le liquide.
Le traitement de la pleurésie doit prendre en compte et s’attaquer à la cause profonde de la maladie. La pleurésie peut survenir à cause d’une pneumonie, d’infections virales ou bactériennes, ou d’une blessure à la poitrine ou aux côtes. D’autres conditions médicales graves peuvent également donner lieu à une pleurésie. Le principal symptôme de la pleurésie est une gêne thoracique, qui s’intensifie lorsqu’un patient respire profondément ou tousse. La pleurésie survient lorsque la plèvre, la membrane qui protège les poumons et les sépare des autres structures de la cavité thoracique, devient enflammée et enflée. Un autre symptôme de la pleurésie est l’épanchement pleural, dans lequel le liquide s’accumule dans la cavité pleurale, la zone entre la plèvre et la paroi thoracique.
Lorsqu’un patient se plaint de symptômes de pleurésie, un médecin peut effectuer une radiographie pulmonaire ou une échographie pour voir si un excès de liquide est présent. Une infime quantité de liquide dans la cavité pleurale est normale, mais tout ce qui dépasse cette petite quantité indique un problème médical. La thoracentèse est une procédure de diagnostic dans laquelle le liquide est retiré entre la paroi thoracique et la plèvre. Le liquide est ensuite vérifié par un professionnel de la santé pour voir si une infection est présente. Ces procédures peuvent aider les médecins à diagnostiquer la cause de la pleurésie afin que le meilleur traitement de la pleurésie puisse être recommandé pour le cas individuel d’un patient.
La pleurésie causée par une infection virale disparaît parfois d’elle-même. Dans ce cas, le traitement de la pleurésie consisterait en un contrôle de la douleur par l’utilisation d’AINS, disponibles sur ordonnance ou en vente libre, ou de codéine, disponible uniquement sur ordonnance, pour la gestion de la toux. La pleurésie causée par une infection bactérienne doit être traitée avec des antibiotiques.
L’épanchement pleural peut nécessiter qu’un patient subisse une intervention chirurgicale dans un hôpital. Le traitement chirurgical de la pleurésie consiste en ce que le chirurgien place un tube dans la poitrine du patient pour drainer le liquide de sa cavité pleurale. Une fois le drainage effectué, la cause profonde de la pleurésie doit être traitée. La pleurésie est parfois le symptôme d’une maladie grave telle qu’une insuffisance cardiaque congestive, un cancer ou une embolie pulmonaire. Toute douleur thoracique doit être discutée dès que possible avec un professionnel de la santé.