Quels sont les risques de combiner la prednisone et l’alcool ?

La prednisone est un corticostéroïde généralement prescrit pour son effet anti-inflammatoire ou immunosuppresseur. Pendant le traitement à la prednisone, la consommation d’alcool peut être limitée ou interdite pour empêcher l’alcool d’aggraver les effets secondaires de la prednisone. D’autres médecins peuvent suggérer à leurs patients de ne pas associer prednisone et alcool pendant les premiers mois de traitement et, une fois la prednisone bien tolérée, une consommation modérée d’alcool peut être reprise. L’alcool peut également être limité ou interdit pendant le traitement à la prednisone lorsque l’on sait que l’alcool aggrave la maladie traitée par la prednisone. Avant de commencer le traitement à la prednisone, les buveurs excessifs et à long terme peuvent être évalués pour des lésions hépatiques préexistantes, qui peuvent interférer avec le métabolisme de la prednisone.

Le corticostéroïde synthétique prednisone est généralement prescrit pour ses propriétés anti-inflammatoires ou immunosuppressives pour traiter des maladies telles que l’arthrite et l’asthme. Bien qu’il n’y ait aucune preuve définitive que l’alcool ne peut pas être utilisé avec la prednisone, la plupart des médecins ne conseillent pas l’utilisation combinée de prednisone et d’alcool ou conseilleront à leurs patients de limiter la consommation d’alcool pendant qu’ils prennent de la prednisone. La principale raison de cette restriction est que l’alcool peut exacerber certains des effets secondaires de la prednisone, tels que la rétention d’eau, la fatigue, la vision floue et les douleurs abdominales. La plupart des médecins estiment que la consommation excessive d’alcool est un seul risque pour la santé, et le fait de coupler cette situation avec des problèmes de santé traités par la prednisone peut compliquer toute condition médicale. En cas de consommation excessive d’alcool, la plupart des médecins suggèrent de réduire la consommation d’alcool pour améliorer la santé générale avant de commencer le traitement à la prednisone.

D’autres médecins peuvent suggérer à leurs patients de ne pas mélanger la prednisone et l’alcool pendant les premiers mois du traitement à la prednisone afin que l’impact des effets secondaires ne soit pas confondu par la consommation d’alcool. Une fois que le traitement à la prednisone est en cours depuis quelques mois et que les effets secondaires sont clairement compris et tolérés, une consommation modérée d’alcool peut être introduite. Si les effets secondaires s’aggravent, l’alcool peut être à nouveau limité.

Lorsque la prednisone est prescrite pour traiter des affections aggravées par la consommation d’alcool, telles que la colite ulcéreuse, la consommation d’alcool est généralement interdite ou limitée. Dans ces cas, les avantages de la prednisone peuvent être réduits ou inexistants en raison de la consommation d’alcool, et l’état pourrait s’aggraver. Les effets secondaires de la prednisone et de la consommation d’alcool peuvent s’intensifier dans ces conditions.

Dans les cas où un patient a été un gros buveur pendant une période prolongée, le médecin peut effectuer des tests préliminaires pour évaluer tout dommage potentiel au foie induit par l’alcool. Les enzymes hépatiques sont nécessaires pour convertir la prednisone en sa forme active, la prednisolone. Un foie endommagé peut limiter le métabolisme de la prednisone en prednisolone, nécessitant une dose plus élevée ou un médicament différent.