Qu’est-ce qu’une artériotomie ?

Une artériotomie, également connue sous le nom d’artérotomie, fait référence à l’intervention chirurgicale effectuée pour créer un trou ou une ouverture dans la paroi d’une artère. Une artère est un type de vaisseau sanguin qui transporte le sang oxygéné vers le cœur et vers d’autres parties du corps. L’artériotomie est généralement réalisée pour établir une connexion entre une artère et une autre artère afin de rétablir le flux sanguin. Il peut également être effectué pour élargir la zone à l’intérieur d’une artère afin de supprimer un blocage.

Les chirurgiens cardiovasculaires, les médecins qui ont suivi une formation pour effectuer des opérations liées au cœur et aux vaisseaux sanguins, sont généralement ceux qui effectuent les procédures d’artériotomie. Certaines procédures chirurgicales qui emploient une artériotomie comprennent la chirurgie de pontage cardiaque, l’angioplastie coronarienne par ballonnet et le cathétérisme cardiaque. Les caillots sanguins, qui se logent dans les vaisseaux sanguins, peuvent également nécessiter une artériotomie pour être retirés.

Un pontage cardiaque est une procédure généralement effectuée pour rétablir le flux sanguin vers le cœur. Le blocage du flux sanguin est souvent causé par la présence d’un caillot sanguin se logeant sur l’artère coronaire, l’artère fournissant de l’oxygène et des nutriments aux muscles cardiaques. L’oxygène ou les nutriments limités ou absents dans le cœur entraînent généralement des douleurs thoraciques et, plus gravement, une crise cardiaque. Le chirurgien enlève généralement une veine dans les jambes d’un patient, souvent la veine saphène, pour créer un nouveau passage de sang vers les muscles cardiaques touchés. Dans un pontage cardiaque lui-même, plusieurs artériotomies peuvent être créées, souvent en fonction du nombre de vaisseaux sanguins bloqués.

L’angioplastie coronaire par ballonnet est une procédure fréquemment réalisée pour élargir l’espace à l’intérieur des artères coronaires. Les artères deviennent généralement étroites en raison de la présence de plaques, qui sont des matières grasses adhérant aux parois artérielles. Après une artériotomie, un cathéter est souvent inséré dans une artère située au niveau de l’aine ou dans les bras jusqu’à ce qu’il atteigne la section de l’artère coronaire à traiter. Le ballon est ensuite gonflé, élargissant la paroi artérielle étroite et comprimant en même temps la plaque sur les parois.

Le cathétérisme cardiaque est une autre procédure utilisant une artériotomie. Cela se fait généralement en insérant un cathéter dans une artère de l’aine ou des bras jusqu’à ce qu’il atteigne le cœur. Les chirurgiens peuvent ensuite mesurer les concentrations d’oxygène dans le cœur, prélever des échantillons de tissu cardiaque à examiner en laboratoire ou faire une radioscopie pour obtenir des photos du cœur en temps réel.