La clindamycine est un antibiotique puissant utilisé dans le traitement des infections bactériennes anaérobies tenaces, de certaines infestations de protozoaires et de certaines infections à Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM). Cet antibiotique est également utilisé pour le syndrome de choc toxique suspecté et est gardé en réserve pour un traitement généralisé de la population américaine en cas d’incident terroriste impliquant l’anthrax. Il est utilisé pour traiter les infections des tissus corporels, des os et celles secondaires aux soins dentaires, ainsi que comme traitement topique de l’acné. Comme avec tous les antibiotiques, une allergie à la clindamycine peut être une réponse immédiate à la substance ou peut se développer après l’administration. Les symptômes d’une allergie anaphylactique immédiate à la clindamycine comprennent l’urticaire, un gonflement du visage et des voies respiratoires supérieures et des difficultés respiratoires, qui peuvent être distingués de diverses réactions allergiques et effets secondaires à plus long terme.
En plus de la situation d’urgence d’une réaction anaphylactique, il existe d’autres signes d’une allergie à la clindamycine qui peuvent prendre plus de temps à se développer. Des éruptions cutanées, des démangeaisons et des taches de la taille d’une épingle sous la peau peuvent indiquer une réaction allergique ou le développement d’un trouble grave de la coagulation sanguine. Si la clindamycine est utilisée par voie topique ou sur la peau, une dermatite de contact peut se développer. Une réaction allergique antérieure à la lincomycine prédit presque toujours positivement une allergie à la clindamycine. En outre, une allergie suspectée peut en fait être une allergie aux agents de liaison de la capsule orale qui peuvent inclure la tartrazine – un colorant jaune – et l’aspirine.
Ce médicament a plusieurs effets secondaires graves qui nécessitent des soins médicaux immédiats et l’arrêt du médicament. Bien qu’il ne s’agisse pas d’un symptôme d’allergie à la clindamycine en soi, une colite pseudomembraneuse ou une infection du gros intestin est fortement liée à ce médicament. Dans la colite pseudomembraneuse, le gros intestin est infecté par des bactéries résistantes à la clindamycine et normalement contrôlées par la flore intestinale habituelle du corps. Le coupable est généralement le Clostridium difficile producteur de toxines. Les symptômes de cet effet indésirable très grave comprennent une diarrhée aqueuse ou sanglante, de la fièvre et des douleurs abdominales et peuvent survenir au début du traitement ou jusqu’à plusieurs mois après l’arrêt réussi du traitement.
La clindamycine est métabolisée par le foie. Chez les patients présentant une fonction hépatique diminuée ou dans de rares cas inexpliqués, le médicament peut provoquer des lésions hépatiques. Les symptômes de cet effet secondaire comprennent des enzymes hépatiques élevées, une jaunisse, un jaunissement des yeux ou des troubles de la coagulation inexpliqués.
Ce médicament a également un certain nombre d’autres effets secondaires, y compris des douleurs dans les articulations. Il peut provoquer des mycoses vaginales ou un muguet buccal en raison de son action sur la flore gastro-intestinale et vaginale habituelle. Les brûlures d’estomac et les nausées sont également des effets secondaires courants de la clindamycine et de certains autres antibiotiques. Prendre le médicament par voie orale avec un verre d’eau et rester debout pendant environ 30 minutes après chaque administration de médicament peut minimiser les brûlures d’estomac et les nausées.