La chirurgie correctrice de la mâchoire, également connue sous le nom de chirurgie orthognatique, est une procédure médicale visant à modifier la forme et la structure de la mâchoire pour répondre à un problème physiologique ou esthétique. Cette procédure doit être effectuée par un chirurgien buccal et maxillo-facial, un dentiste qui a suivi une formation approfondie en chirurgie corrective de la mâchoire et des sujets connexes. Les patients travaillent généralement également avec un orthodontiste et un dentiste au cours du traitement. Cela peut prendre plusieurs années pour terminer avec succès le traitement d’un problème de mâchoire.
Les patients peuvent avoir besoin d’une chirurgie corrective de la mâchoire en raison d’un problème qui rend difficile la parole, la respiration ou la mastication. Cela pourrait impliquer une supraclusion ou une sous-occlusion, ou un mauvais alignement des mâchoires. Les patients souffrant d’apnée du sommeil pourraient être candidats à une chirurgie corrective de la mâchoire, tout comme les patients souffrant de troubles de l’articulation temporo-mandibulaire. Parfois, les patients avec des mâchoires cassées ont besoin d’une chirurgie reconstructive, et il peut y avoir d’autres conditions qui peuvent amener un chirurgien à recommander une intervention orthognatique.
Certains patients demandent une chirurgie correctrice de la mâchoire parce qu’ils ne sont pas satisfaits de la structure de la mâchoire. Cette procédure est invasive et n’est généralement recommandée que pour traiter des problèmes tels que l’asymétrie, un menton saillant fort, un menton très faible et des problèmes similaires. Parfois, les patients transsexuels demandent la procédure de féminisation ou de masculinisation de la mâchoire s’ils sont mécontents de l’apparence de leur visage après plusieurs années d’hormones.
Il peut être nécessaire de porter de l’orthodontie avant la chirurgie correctrice des mâchoires, pour commencer à tirer les mâchoires et les dents en place. Le patient peut également avoir besoin de les porter pendant plusieurs mois, voire plusieurs années après la chirurgie. Dans le processus de planification, le chirurgien maxillo-facial doit discuter du niveau d’engagement nécessaire pour s’assurer que le patient sait à quoi s’attendre et sera prêt pour plusieurs années de guérison. D’autres procédures sont moins étendues et peuvent ne prendre que quelques mois pour guérir.
La planification chirurgicale comprend également la prise de radiographies, la mesure de la mâchoire et la documentation de l’apparence du visage du patient. Certains médecins disposent de programmes de modélisation informatique qu’ils peuvent utiliser pour la planification chirurgicale. Cela aidera le chirurgien pendant la procédure à retirer l’excès d’os, à placer des implants et à s’engager dans d’autres activités pour remodeler la mâchoire.
La récupération après une chirurgie correctrice de la mâchoire peut nécessiter plusieurs semaines de repos important. Le patient peut avoir besoin de faire attention à manger pendant cette période et pourrait nécessiter une orthophonie après la récupération. Les patients ont également généralement besoin d’une gestion approfondie de la douleur, car la procédure peut impliquer des ajustements très douloureux de la structure de la mâchoire.