La chirurgie de la migraine est généralement utilisée en dernier recours lorsque d’autres méthodes de traitement n’ont pas réussi, car il existe des complications potentielles associées à toute intervention chirurgicale. Plusieurs types de chirurgie de la migraine sont disponibles, selon la cause sous-jacente des maux de tête. Les procédures les plus populaires comprennent la chirurgie artérielle, la fermeture perméable du foramen ovale et la libération du site de déclenchement. La stimulation de la moelle épinière peut être une bonne option pour ceux qui souffrent de plusieurs crises de migraine chaque mois. Toute question ou préoccupation spécifique concernant les différents types de chirurgie de la migraine ou la procédure la plus appropriée pour une situation individuelle doit être discutée avec un médecin ou un autre professionnel de la santé.
La chirurgie artérielle est le type de chirurgie de la migraine le plus fréquemment pratiqué et est indiquée dans les cas où une ou plusieurs des branches de l’artère carotide, trouvées dans le cou, sont agrandies. Lorsque ces vaisseaux sont réparés chirurgicalement, la plupart des patients ressentiront un soulagement de la douleur ainsi qu’une cessation des symptômes de migraine associés, tels que des nausées et une sensibilité à la lumière et au son. Les incisions pour ce type de procédure sont généralement placées dans la racine des cheveux afin qu’il n’y ait pas de cicatrices visibles et que les complications graves soient rares.
La fermeture brevetée du foramen ovale est une forme de chirurgie de la migraine qui est utilisée lorsqu’il y a un trou dans le cœur dû à une anomalie congénitale. Il a été démontré que ce défaut provoque des migraines chroniques, qui souvent ne répondent pas aux méthodes de traitement plus traditionnelles. Cette intervention chirurgicale comporte des risques importants, car des dommages accidentels au tissu cardiaque peuvent entraîner un arrêt cardiaque ou la mort.
La libération du site déclencheur peut être choisie comme type préféré de chirurgie de la migraine dans les situations où l’on pense que les maux de tête sont dus à des nerfs enflammés ou endommagés. Selon les nerfs spécifiques qui ont été blessés, la libération du site de déclenchement peut impliquer de déconnecter chirurgicalement le nerf affecté ou de couper un muscle voisin et de rattacher les extrémités saines. La paralysie partielle est parmi les complications les plus fréquentes résultant de cette procédure.
La stimulation de la moelle épinière est réservée aux personnes souffrant de migraines sévères plusieurs fois par mois et n’ayant pas répondu à d’autres options de traitement. Un appareil appelé stimulateur de la moelle épinière est implanté chirurgicalement sous la zone de peau qui recouvre la colonne vertébrale et est conçu pour interrompre les signaux de douleur. L’appareil peut être retiré si cette méthode de traitement ne procure pas un soulagement suffisant de la douleur.