La chirurgie de la maladie diverticulaire est l’ablation de la partie malade du côlon. On l’appelle aussi colectomie partielle. Les sections restantes du côlon sont assemblées chirurgicalement. La maladie diverticulaire, ou diverticulite, survient lorsque les diverticules s’infectent ou s’enflamment. Le côlon sémoïde est la partie du gros intestin la plus proche du rectum et le plus souvent touchée par la diverticulite.
De nombreuses personnes qui souffrent de maladie diverticulaire ne nécessitent pas de chirurgie. Les complications de la maladie peuvent nécessiter une chirurgie de la maladie diverticulaire afin d’éliminer les symptômes graves. Un diverticule infecté qui s’est rompu dans la cavité abdominale, une occlusion intestinale et une infection qui s’est propagée dans la cavité abdominale ou par le sang à d’autres parties du corps sont quelques exemples de complications graves du diverticule qui peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. D’autres problèmes qui rendent la chirurgie une considération incluent un côlon partiellement bloqué, des problèmes répétés de saignement intestinal et une ouverture anormale qui s’est formée entre le gros intestin et un organe adjacent.
Les symptômes de la maladie diverticulaire comprennent souvent de la fièvre accompagnée d’une gêne ou d’une sensibilité dans la partie inférieure gauche de l’abdomen. Les médecins confirment le diagnostic par une tomodensitométrie, une échographie et une coloscopie. Les patients présentant des symptômes graves peuvent être hospitalisés, traités avec des antibiotiques par voie intraveineuse, puis subir une chirurgie de la maladie diverticulaire.
La chirurgie de la diverticulose est réalisée sous anesthésie générale. L’ablation chirurgicale de la partie malade du côlon peut être effectuée par chirurgie ouverte où le chirurgien fait une incision dans l’abdomen pour accéder au côlon. La chirurgie laparoscopique est une alternative à la chirurgie ouverte et offre des avantages tels qu’un temps de récupération plus rapide et un séjour à l’hôpital plus court. La chirurgie laparoscopique peut ne pas être une option en cas de maladie diverticulaire compliquée.
La chirurgie de la maladie diverticulaire se fait soit en une seule étape, soit en deux étapes. Dans une opération en une étape, une colectomie partielle est réalisée en enlevant la partie malade du côlon et en joignant chirurgicalement les sections restantes du côlon ensemble. Le rétablissement après une opération en une seule étape nécessite généralement un court séjour à l’hôpital et le temps total de rétablissement est d’environ 6 à 8 semaines.
Dans une opération en deux étapes, deux interventions chirurgicales distinctes sont effectuées. La première intervention chirurgicale enlève la partie malade du côlon et la partie supérieure restante du côlon est attachée à la peau par une ouverture temporaire pratiquée dans la paroi abdominale. Un sac de colostomie est attaché à la peau qui est utilisé pour drainer les selles. La deuxième intervention chirurgicale rejoint les extrémités restantes du côlon, rétablit la fonction intestinale normale et ferme le trou temporaire dans la peau. Le délai entre la première et la deuxième chirurgie est généralement de 6 à 12 semaines et le temps de récupération après la deuxième chirurgie est généralement de 6 à 8 semaines.