La circulation rénale est le flux de sang vers et à travers les reins pour leur permettre de le filtrer avant de le renvoyer au reste du système cardiovasculaire. Environ 20 % du débit sanguin du cœur atteint les reins, bien plus que ce dont ces organes ont besoin pour se maintenir. Le sang supplémentaire traverse les systèmes de filtration à l’intérieur de ces organes pour éliminer les déchets et ajuster l’équilibre de la chimie du sang. Les problèmes de circulation rénale peuvent entraîner des problèmes de santé tels que l’hypertension artérielle, des déséquilibres hormonaux et un œdème, un gonflement causé par l’accumulation de liquide.
Le sang atteint les reins par l’aorte abdominale, qui se ramifie dans les artères rénales pour acheminer le sang vers les organes. La majeure partie du sang se déplace directement dans le cortex, qui contient un réseau complexe de structures qui traitent le sang. Divers composés passent librement à travers une membrane perméable, permettant aux reins d’extraire les déchets et d’équilibrer la composition du sang. Si les sels dans le sang sont trop élevés, les reins peuvent les filtrer et s’ils sont trop faibles, ils peuvent éliminer l’excès de liquide pour rétablir l’équilibre.
Les produits sanguins indésirables sont éliminés sous forme d’urine, qui se rend dans la vessie pour être excrétée. L’urine peut devenir plus concentrée lorsque les gens sont déshydratés et les reins doivent conserver l’eau. Les personnes ayant une hydratation adéquate ou excessive ont tendance à avoir une urine plus diluée. Un médecin peut se renseigner sur la santé des reins en examinant un échantillon d’urine pour déterminer dans quelle mesure les organes fonctionnent.
En plus de nettoyer le sang et d’équilibrer la chimie du sang, la circulation rénale peut produire des hormones et déclencher la production d’hormones ailleurs dans le corps. Le sang fraîchement nettoyé sort et monte dans la veine cave ascendante pour la circulation. La circulation rénale repose sur la capacité de traiter des volumes élevés de sang sur de courtes périodes de temps pour maintenir la chimie du sang dans une plage de valeurs tolérables. Les lésions rénales peuvent ralentir ce processus ou surcharger les reins lorsqu’il s’agit de traiter des composés comme les médicaments dans le sang, ce qui peut à son tour nuire à la santé cardiovasculaire.
Certains problèmes de circulation rénale peuvent être temporaires. Les patients peuvent récupérer par eux-mêmes, sans intervention médicale, en restant hydratés. Dans d’autres cas, les reins ont besoin d’aide. La dialyse rénale peut temporairement prendre le relais des organes blessés ou défaillants pour nettoyer le sang et le remettre en circulation pendant que les reins se reposent. Une greffe pour remplacer un rein totalement défaillant est une autre option pour les patients qui ne répondent pas au traitement et qui ont peu de chances de se rétablir, même avec une dialyse et des médicaments.