Qu’est-ce que la gonioscopie ?

La gonioscopie est un test oculaire qui peut être effectué pour diagnostiquer le glaucome, un trouble oculaire potentiellement grave pouvant entraîner une perte de vision. Le test est généralement effectué avec une lentille spéciale pour examiner correctement la zone angulaire où la cornée et l’iris se rejoignent. Alors qu’une gonioscopie peut être assez indolore, un anesthésique topique est souvent mis dans l’œil du patient pour soulager tout inconfort. Le test prend quelques minutes et est généralement effectué dans le cabinet du médecin.

Le glaucome est une affection qui peut se développer lorsqu’un liquide sécrété naturellement appelé humeur aqueuse s’accumule dans l’œil, augmentant la pression interne dans l’œil. Parfois, une obstruction qui empêche le drainage du liquide peut causer le problème. Dans certains cas, l’œil produit une plus grande quantité de liquide que la normale, qui peut ne pas s’évacuer rapidement, ce qui entraîne une pression interne ou intraoculaire plus élevée.

Il existe différents types de glaucome. Dans la forme la plus répandue appelée glaucome primitif à angle ouvert, la pression intraoculaire a tendance à augmenter progressivement, tandis que dans la forme à angle fermé du glaucome, la pression peut augmenter assez rapidement. Si la pression est supérieure au niveau auquel l’œil peut résister, cela peut endommager le nerf optique, qui transmet les informations visuelles de l’œil au cerveau. Ainsi, on peut souffrir d’une diminution de la vision et au fil du temps de la cécité si le glaucome n’est pas traité.

La gonioscopie est l’un des tests diagnostiques qui pourraient aider à détecter le glaucome. Le test permet à l’ophtalmologiste d’examiner et d’évaluer l’angle de convergence de la cornée et de l’iris. Cette région est la sortie d’où l’humeur aqueuse sort normalement de l’œil.

La gonioscopie peut indiquer si l’angle de drainage est accessible, s’est rétréci ou bloqué. Le test pourrait aider le médecin à diagnostiquer la forme du glaucome, à déterminer la cause sous-jacente et à déterminer les dommages causés à la région. Un système de notation est souvent utilisé pour interpréter les résultats des tests en fonction des variations de la largeur de l’angle.

Un ophtalmologiste peut effectuer la procédure avec un goniole. Il existe différents types de lentilles utilisées pour la gonioscopie, et elles peuvent avoir un ou plusieurs miroirs. En règle générale, pendant le test, la lentille spécialisée est positionnée délicatement sur la surface de l’œil et un fin faisceau de lumière est dirigé vers l’œil. Avant la procédure, l’ophtalmologiste engourdit généralement l’œil avec des gouttes ophtalmiques anesthésiques.

Il est généralement conseillé aux personnes qui portent des lentilles de contact d’enlever leurs lentilles avant le test. Habituellement, les lentilles peuvent être portées à nouveau une heure après le test ou une fois que l’effet du collyre est diminué. Une autre mesure de précaution qui peut être recommandée est d’éviter de se frotter les yeux pendant une vingtaine de minutes après la gonioscopie.