La physiopathologie de la fibrillation auriculaire est la terminologie utilisée pour décrire la progression des changements physiologiques associés à une arythmie cardiaque. Définie par un rythme chaotique provenant des oreillettes ou des cavités supérieures du cœur, la physiopathologie de la fibrillation auriculaire est initiée par une perturbation des impulsions électriques du cœur. Le traitement administré pour la fibrillation auriculaire est basé sur le rétablissement et le maintien du rythme naturel du cœur avec des médicaments et, dans certains cas, une intervention chirurgicale.
Le bon fonctionnement du cœur est essentiellement basé sur le rythme. Initié et contrôlé par des impulsions électriques, le cœur fléchit et se détend en fonction des signaux qu’il reçoit. Lorsqu’une perturbation de l’impulsion électrique se produit dans les oreillettes, le cœur tremblera et ne terminera pas un battement plein et puissant. Pour compenser l’interruption, le cœur travaille plus fort, ce qui entraîne un rythme cardiaque non synchronisé.
La physiopathologie de la fibrillation auriculaire peut se développer pour diverses raisons. Les personnes atteintes d’une maladie cardiaque congénitale et celles qui ont subi une crise cardiaque sont généralement considérées comme présentant un risque accru de développer un rythme chaotique. D’autres causes de fibrillation peuvent inclure une maladie pulmonaire, une infection et l’utilisation chronique de substances stimulantes, telles que la caféine.
Selon que la maladie est épisodique ou chronique, les symptômes associés à la fibrillation auriculaire peuvent varier en intensité et en présentation. Il n’est pas rare que certaines personnes ayant un rythme cardiaque non synchronisé restent asymptomatiques, ce qui signifie qu’elles ne présentent aucun symptôme évident. Ceux qui présentent des signes chroniques remarqueront généralement une aggravation progressive des symptômes avec la progression de la physiopathologie de la fibrillation auriculaire.
Le frémissement cardiaque est le signe initial le plus courant de la fibrillation auriculaire. Certaines personnes peuvent décrire le frémissement comme la sensation que leur cœur a du mal à battre ou à battre. Dans certains cas, si le cœur frémit est persistant, les individus peuvent se sentir faibles ou épuisés avec peu ou pas d’effort. Un manque de circulation sanguine appropriée peut provoquer des sensations d’évanouissement ou de vertige. À mesure que les symptômes s’aggravent, une gêne thoracique accompagnée d’un essoufflement peut se développer.
Une fois qu’une fibrillation auriculaire a été détectée, le rétablissement d’un rythme cardiaque régulier, également appelé rythme sinusal normal, est l’objectif du traitement. Divers tests de diagnostic, y compris un électrocardiogramme (ECG) effectué pour mesurer la conductivité électrique du cœur, peuvent être utilisés pour déterminer l’étendue de la dysrythmie ou du rythme cardiaque non synchronisé. Selon la gravité de son état, la physiopathologie de la fibrillation auriculaire peut entraîner une circulation sanguine compromise qui peut augmenter considérablement le risque d’accident vasculaire cérébral. Une dysrythmie prolongée qui n’est pas traitée en temps opportun ou de manière appropriée peut affaiblir le muscle cardiaque et éventuellement compromettre la santé cardiaque.
La physiopathologie de la fibrillation auriculaire nécessite fréquemment l’administration de médicaments anti-arythmiques et anticoagulants pour rétablir un rythme sinusal normal et prévenir la formation de caillots sanguins. Les procédures chirurgicales, y compris l’utilisation d’un choc électrique administré à l’aide d’une anesthésie, peuvent être utilisées pour traiter les dysrythmies qui ne répondent pas aux médicaments. Une fois qu’un rythme sinusal régulier a été rétabli, des médicaments anti-arythmiques peuvent être administrés à long terme pour maintenir le rythme cardiaque.