Le chlorhydrate de mébévérine est un médicament utilisé pour traiter le syndrome du côlon irritable ou d’autres affections qui provoquent des mouvements spastiques dans le tractus intestinal. Le médicament a une disponibilité limitée et n’est pas offert dans certains endroits, y compris aux États-Unis. De nombreux patients atteints du syndrome du côlon irritable trouvent cela malheureux parce que le faible profil d’effets secondaires du médicament est attrayant. D’autre part, même si la mébévérine était plus largement accessible, tous les patients ne pourraient pas utiliser le médicament car il présente des contre-indications importantes.
Les professionnels de la santé décrivent le chlorhydrate de mébévérine comme un médicament antispasmodique qui est également un antagoniste des récepteurs muscariniques. Cela signifie simplement que le médicament affecte les récepteurs muscariniques, diminuant leur activité. La principale réponse du corps à cette action est une réduction des spasmes dans les muscles lisses de l’intestin. Pour des affections comme le syndrome du côlon irritable, la réduction de ces spasmes se traduit souvent par un plus grand confort et des selles plus régulières. Pour tirer le meilleur parti du médicament, il est généralement pris trois fois par jour avec les repas.
Des médicaments comme le chlorhydrate de mébévérine ont été développés il y a tellement d’années, dans les années 1960, qu’ils ne sont plus disponibles partout. Ce médicament peut être obtenu sur ordonnance dans plusieurs régions du Royaume-Uni, en Iran et ailleurs. Il n’est pas disponible aux États-Unis, malgré les preuves qu’il peut fonctionner efficacement. La décision de ne pas le commercialiser aux États-Unis n’est pas liée à l’innocuité ou à l’efficacité. Au contraire, il existe des médicaments aux États-Unis qui peuvent également fonctionner.
Certains patients atteints du syndrome du côlon irritable peuvent considérer qu’il est regrettable que ce médicament ne soit pas plus largement disponible. L’avantage du chlorhydrate de mébévérine est qu’il a très peu d’effets secondaires. La seule réaction indésirable qui peut être notée est une réaction allergique sévère. Des symptômes tels que de l’urticaire, des difficultés respiratoires et un gonflement du visage, des lèvres et de la langue indiquent une allergie extrême et nécessitent un traitement d’urgence. Sinon, le médicament a peu d’autres effets indésirables rapportés de manière fiable, sauf lorsqu’il est utilisé chez les personnes âgées, où il est associé à une plus grande incidence d’effets secondaires.
Le chlorhydrate de mébeverine a également des contre-indications et des avertissements. Il est déconseillé aux enfants de moins de dix ans, bien qu’il existe un certain désaccord sur ce point et qu’il existe des recommandations pour le dosage pédiatrique. Les professionnels de la santé sont également en désaccord sur la sécurité de ce médicament pour les femmes enceintes ou qui allaitent. Il est suggéré que les membres de ces populations discutent en profondeur des risques et des avantages de l’utilisation du médicament.
Les médecins conviennent que les patients qui ont des troubles sanguins appelés porphyries devraient éviter la mébévérine. Une autre contre-indication est une condition appelée iléus paralytique. Peu d’interactions médicamenteuses avec le chlorhydrate de mébévérine ont été signalées. Néanmoins, les patients doivent informer leur médecin de tous les médicaments qu’ils utilisent pour éviter tout problème potentiel.