Le piritramide est un opioïde synthétique utilisé pour soulager la douleur postopératoire. Il se trouve principalement en Europe et en 2011 n’avait pas été introduit aux États-Unis. Le piritramide est un médicament de longue durée et est administré soit sous forme de comprimés, soit par injection. Son effet est similaire à celui de la morphine; cependant, il a tendance à provoquer moins d’effets secondaires, tels que des nausées et des vomissements, ainsi que des problèmes respiratoires. Bien que l’opioïde se trouve dans les salles d’urgence des hôpitaux, il peut également être utile lorsqu’il est utilisé pour réduire la douleur chronique.
Lors d’essais médicaux, 20 mg de piritramide s’est avéré avoir le même effet antidouleur que 15 mg de morphine. Alors que le piritramide avait tendance à avoir un effet plus hypnotique, ou était plus susceptible d’induire le sommeil chez un patient, il semblait avoir moins d’effets négatifs, notamment une probabilité plus faible d’hypotension ou de pression artérielle anormalement basse. Le piritramide est également utilisé comme anesthésique pendant l’accouchement. Cependant, il présente un potentiel d’abus et certains l’utilisent à des fins récréatives.
Quelques autres utilisations courantes du médicament sont pour les patients souffrant d’ostéoporose, qui est une maladie des os ; l’insertion d’endoprothèses coronariennes cardiaques, qui sont de petits dispositifs pour maintenir les veines ouvertes et la circulation sanguine ; et la colite ulcéreuse, qui est une maladie intestinale inflammatoire. Certains autres effets secondaires fréquemment rapportés incluent le syndrome de Stevens-Johnson, qui fait référence à une réaction allergique de la peau; la cyanose, c’est-à-dire lorsque la peau prend une teinte bleue en raison du manque d’oxygène dans le sang ; et le prurit, qui est une démangeaison excessive de la peau.
Les effets secondaires de cet opioïde peuvent inclure l’anxiété, les tremblements, la diarrhée, la somnolence et la constipation. Certains médicaments peuvent interagir négativement avec le piritramide. Ceux-ci peuvent inclure des barbituriques, qui sont des dépresseurs; les benzodiazépines, utilisées pour traiter l’anxiété ; et les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO), qui sont généralement prescrits pour la dépression. Les symptômes de surdosage peuvent inclure des étourdissements, une tachycardie, qui est un trouble du rythme cardiaque, et un arrêt de la respiration. Il n’est pas recommandé aux personnes prenant du piritramide de conduire une voiture ou d’utiliser de la machinerie lourde.
Le piritramide, également connu sous des noms commerciaux tels que Dipidolo® et Piridolan®, a été découvert pour la première fois en 1960 à la société Janssen Pharmaceutica en Belgique. Il est largement utilisé dans des pays comme l’Allemagne, le Danemark et les Pays-Bas. L’opioïde est interdit en Finlande. Il est plus cher que l’opium, mais est considéré comme une meilleure option pour traiter la douleur postopératoire chez les patients.