L’échelle de sédation de Ramsay est utilisée pour mesurer différents niveaux de sédation chez les patients médicaux. Parmi les différentes échelles de sédation utilisées en anesthésiologie, l’échelle de sédation de Ramsay est l’une des plus largement adoptées depuis son introduction en 1974. L’échelle surveille les stades de la sédation à l’aide d’une échelle à six niveaux, le niveau un représentant le moins de sédation et six le plus. L’échelle de sédation de Ramsay est divisée en deux parties : les niveaux un à trois surveillent les niveaux d’éveil et les niveaux quatre à six surveillent les niveaux de sommeil.
Parmi les niveaux d’éveil, le niveau un représente le plus éveillé, les patients affichant une combinaison d’agitation, d’anxiété et d’agitation. Les patients de niveau deux sont plus paisibles, patients et coopératifs. Les patients de niveau trois sont les moins réactifs tout en conservant leur conscience, ne répondant qu’aux commandes.
Parmi les niveaux de sommeil, le niveau quatre représente le moins endormi, les patients étant capables de répondre rapidement à un léger tapotement ou à un bruit fort. Les patients de niveau cinq répondent lentement. Les patients de niveau six sont complètement sous sédation, incapables de répondre à aucun stimulus.
Le Dr Michael AE Ramsay, un anesthésiste devenu président du Baylor Research Institute, a développé l’échelle de sédation Ramsay lors d’une étude clinique qui surveillait les différents niveaux de sédation des patients utilisant un sédatif appelé alphaxalone-alphadolone, ou Althesin. L’étude a tenté d’optimiser les niveaux de sédation chez divers patients, avec des niveaux satisfaisants compris entre deux et cinq. Les résultats de l’étude ont été publiés dans le British Medical Journal, dans un article intitulé Sédation contrôlée avec Alphaxalone-Alphadolone.
L’utilisation d’échelles de sédation est devenue courante dans le domaine de l’anesthésiologie. L’échelle de sédation de Ramsay est couramment utilisée, mais plusieurs autres échelles sont également utilisées, telles que l’échelle d’évaluation de l’agitation de Richmond, l’échelle d’évaluation de l’activité motrice et l’échelle d’agitation de la sédation. Toutes les échelles sont utilisées pour s’assurer qu’un patient reçoit la dose optimale d’un sédatif.
Les balances de sédation sont un outil important dans l’industrie médicale, utilisées par les anesthésistes, les médecins et les infirmières. Les professionnels de la santé forment les membres du personnel à reconnaître et à évaluer différents niveaux de sédation afin d’assurer un traitement optimal. Des doses excessives et insuffisantes d’un sédatif peuvent entraîner des effets indésirables – trop peu et le patient peut ressentir de l’inconfort et de la douleur; trop et le patient peut être trop sous sédatif et prendre un temps excessif pour récupérer. Les échelles de sédation sont utilisées de concert avec d’autres outils pour suivre les niveaux de santé et de confort des patients pendant la sédation.