L’empoisonnement au paracétamol, également connu sous le nom de toxicité à l’acétaminophène, se produit lorsque les individus prennent une seule surdose importante. Cela peut également se produire si le médicament est utilisé pendant de longues périodes, en particulier si le patient a une insuffisance hépatique ou boit de manière excessive. Le paracétamol est sans danger à petites doses, mais en grande quantité, il peut causer de graves dommages au foie et la mort. Cette condition est difficile car son meilleur traitement doit être initié dans les 24 premières heures suivant l’apparition des dommages, lorsque de nombreux patients sont asymptomatiques. Au fur et à mesure que la maladie devient évidente, elle devient plus difficile à traiter avec succès.
Il existe différents rapports sur les types de comportements les plus susceptibles de provoquer une intoxication au paracétamol. Un surdosage intentionnel ou accidentel est une cause potentielle. Parfois, les gens dépassent simplement la dose recommandée une seule fois, ou la prennent trop longtemps au maximum ou au-dessus des quantités maximales. Alternativement, la consommation chronique d’alcool, l’alcoolisme et l’utilisation de certains médicaments qui compromettent le foie ont été associés à la toxicité de l’acétaminophène. La meilleure prévention consiste à respecter les directives d’utilisation sûre du médicament, à prêter attention aux contre-indications et à garder le médicament hors de portée des enfants.
Tous les écrits médicaux consacrés à l’intoxication au paracétamol soulignent l’importance d’un traitement rapide. Cela peut être facile à faire si un surdosage est évident, comme le surdosage d’un enfant. Il est plus difficile à accomplir dans de nombreuses autres circonstances. De nombreux patients intoxiqués au paracétamol ne présentent pas de réaction immédiate. Ils peuvent rester asymptomatiques pendant 24 heures complètes.
Lorsque les symptômes commencent, ils sont décrits comme se produisant en quatre phases. La première phase peut ne présenter aucun signe ou peut inclure un manque d’intérêt pour l’alimentation, des vomissements, des nausées et simplement une sensation de malaise. Au fur et à mesure que la maladie progresse vers la deuxième phase, une douleur intense dans l’abdomen est probable.
Dans la phase trois, les patients souffrent d’ictère, le foie gonfle et des troubles de la coagulation ou de la coagulation se développent généralement. Cette étape entraîne la mort de certains patients, mais s’il survit, le foie du corps reprend progressivement son fonctionnement normal et les symptômes cessent. La plupart des principaux effets de la maladie surviennent dans les quatre à cinq jours, bien que le rétablissement complet prenne plusieurs semaines.
Les types de traitement de l’empoisonnement au paracétamol sont mieux entrepris très tôt, de préférence avant que les patients ne deviennent symptomatiques. Si un surdosage a été confirmé et s’est produit au cours des dernières heures, les patients peuvent recevoir du charbon activé pour provoquer des vomissements. Dans le même temps, de la n-acétylcystéine (NAC) est également administrée car elle peut réduire la toxicité hépatique. La NAC est plus utile dans les 10 premières heures d’un surdosage et commence à perdre de son efficacité lorsqu’elle est administrée au-delà des 24 premières heures. D’autres types de soins de soutien pourraient également être offerts, notamment l’administration de liquides ou d’autres médicaments susceptibles de protéger le foie ou de favoriser le confort du patient.
Lorsque la NAC est administrée tôt, elle aide souvent à résoudre rapidement un empoisonnement au paracétamol. Les patients qui ne le reçoivent pas à temps sont beaucoup plus à risque de maladie grave et potentiellement mortelle. Quelques personnes peuvent subir une transplantation hépatique si la maladie progresse sans se décourager jusqu’à la troisième phase, mais cette option n’est pas ouverte à tout le monde.