L’enth?se est le point o? un tendon ou un ligament s’attache ? un os. Il se diff?rencie du tendon, du ligament ou de l’os par la min?ralisation des fibres de collag?ne qui fusionnent avec l’os lui-m?me. Cette min?ralisation permet ? l’enth?se de devenir une partie de l’os et d’ancrer le muscle ou le ligament ? l’os.
La forme plurielle d’enth?se est enth?ses. Il existe deux principaux types d’enth?se dans le corps humain. Ils sont soit fibreux, soit fibrocartilagineux. Les enth?ses fibreuses s’attachent directement ? l’os et sont la plus simple des deux formes.
Les enth?ses fibrocartilogineuses ont une transition en quatre phases du tendon ? l’os. La premi?re ?tape se produit dans la zone tendineuse o? se trouvent des fibres parall?les de fibroblastes et de collag?ne. La deuxi?me est la r?gion fibrocartilagineuse, qui est identifi?e par ses structures cellulaires chondrocytes. La troisi?me section est le fibrocartilage calcifi?, qui est directement li? ? la quatri?me phase, l’os.
Le bras est un bon exemple de la fonction d’une enth?se. Les muscles triceps et biceps sont attach?s au bras aux deux extr?mit?s par des tendons et des enth?ses. Le muscle s’?tend d’un os ? l’autre sur l’articulation du coude. Les enth?ses ancrent les muscles en place leur permettant de remplir leur fonction. Les enth?ses ne se cassent g?n?ralement pas, et tout recul musculaire est caus? par la rupture du tendon reliant l’enth?se au muscle.
L’enth?site, ?galement appel?e enth?sopathie, est l’inflammation de l’enth?se. Une inflammation est le gonflement des tissus. Les sympt?mes de l’enth?site comprennent la douleur et l’enflure, g?n?ralement autour du talon, mais aussi autour des doigts et des orteils. S’il est li? ? l’arthrite psoriasique, il peut ?galement y avoir des inflammations ? d’autres endroits.
Les enth?ses sont sujettes aux dommages car ce sont des points majeurs de compression et de stress dans le corps. Tout mouvement pousse et tire l’attachement de l’enth?se ? l’os. La nature de tout dommage caus? au cours de l’enth?site d?pend de la nature des r?parations tissulaires apport?es aux enth?ses au niveau microbiologique.
Il est possible d’examiner et de suivre les dommages ? l’enth?se ? l’aide d’ultrasons et d’imagerie par r?sonance magn?tique (IRM). L’?chographie fournit une meilleure image et permet de mieux d?tecter les premiers signes de probl?mes. Cela inclut le flou des limites des tendons, la d?gradation des graisses et la formation de l?sions intratendineuses.
L’enth?site est trait?e en traitant la cause sous-jacente. De telles causes incluent un traumatisme ou une blessure, une surcharge de l’enth?se ou un rhumatisme psoriasique. Les m?decins sauront mieux comment traiter chaque probl?me, alors que traiter uniquement l’inflammation ne fera que soulager les sympt?mes du probl?me et non le probl?me lui-m?me.