L’hématémèse est le terme formel utilisé pour décrire les vomissements de sang. Le vomissement dans le sang est généralement un signe de saignement dans le tractus gastro-intestinal supérieur, et cela peut être causé par un certain nombre de choses. Il est généralement traité comme une urgence médicale, car il peut s’agir d’une complication de certaines conditions médicales très graves, et il existe des inquiétudes quant à la perte de sang. Les traitements de l’hématémèse varient en fonction de la raison pour laquelle le patient vomit du sang en premier lieu. Une personne qui commence à vomir du sang doit être emmenée à l’hôpital.
Lorsque le sang est rouge vif, cela signifie qu’il a un contact limité avec les sucs gastriques. Le sang plus foncé a été partiellement digéré dans l’estomac et, dans certains cas, l’hématémèse peut ressembler davantage à du marc de café en raison d’une exposition prolongée aux acides gastriques. Les patients peuvent vomir du sang seul ou évacuer du sang avec de la nourriture. Parfois, l’hématémèse est associée au méléna, dans lequel les selles sont sombres car elles contiennent du sang qui a traversé le tractus intestinal, et parfois le patient présente une hématochézie, dans laquelle du sang frais est évacué avec les selles.
L’une des raisons pour lesquelles un patient souffre d’hématémèse est qu’il a vomi si violemment qu’il y a de petites déchirures dans l’œsophage, comme par exemple lorsqu’une personne a eu une punaise d’estomac virulente pendant plusieurs jours. Cette condition peut également être causée par des cancers et des ulcères. Chez un patient atteint d’hématémèse, un médecin peut recommander une étude de la portée de l’œsophage pour rechercher la source du saignement, afin que le saignement puisse être arrêté et que le médecin puisse élaborer un plan de traitement à long terme.
Parfois, les gens pensent qu’ils vomissent du sang et qu’ils saignent en fait du nez. Le sang du nez peut couler au fond de la gorge, provoquant un réflexe nauséeux et des vomissements ultérieurs. De même, les gens peuvent également cracher du sang des poumons, ce qui est un problème préoccupant, mais distinct de l’hématémèse.
Chez un patient qui a perdu beaucoup de sang, une transfusion sera recommandée pour renforcer le volume sanguin. Des tests de diagnostic peuvent être effectués pour savoir pourquoi le patient vomit du sang. Avec un diagnostic, un médecin peut faire des recommandations de traitement qui résoudront le problème à long terme. Ces recommandations peuvent inclure une intervention chirurgicale, des médicaments et des recommandations diététiques. Le patient peut être maintenu à l’hôpital jusqu’à ce qu’il cesse de vomir du sang et semble stable.