La rééducation par amputation consiste à apprendre aux patients à prendre soin de leurs membres résiduels, à préparer le membre pour une prothèse et à les aider à développer l’équilibre et l’endurance pour compenser la perte d’un membre. Un physiothérapeute peut superviser ce processus, et les patients peuvent également travailler avec leurs chirurgiens, ainsi qu’avec des professionnels de la santé mentale, s’ils ressentent une détresse psychologique associée à l’amputation. L’objectif de la rééducation par amputation est d’aider les patients à conserver leur mobilité et à développer des compétences pour les aider à gérer l’amputation à vie.
Dans le sillage immédiat de la chirurgie, la rééducation par amputation est axée sur la prévention des infections et la préparation du membre pour une prothèse. Cela comprend l’utilisation de techniques de désensibilisation et de traitements pour la douleur du membre fantôme afin que les patients puissent tolérer la pression sur le moignon, ainsi que l’étirement du membre pour éviter les contractures qui pourraient interférer avec l’utilisation d’une prothèse. Les patients apprennent à utiliser des bandages pour comprimer le membre. Cela empêchera le gonflement et commencera à façonner le moignon pour accueillir une prothèse.
Les patients qui se remettent d’une intervention chirurgicale peuvent être à risque d’infections respiratoires et de caillots sanguins. Un inhalothérapeute travaillera avec l’amputé sur des exercices de respiration pour garder les voies respiratoires claires et fortes. Dès que possible, la thérapie physique commencera, le thérapeute encourageant le patient à marcher pour favoriser la circulation sanguine et commencer à développer sa force. L’utilisation d’une prothèse nécessite plus d’énergie que l’utilisation du membre d’origine, et les personnes amputées doivent développer leur endurance et leur force. Ils doivent également réapprendre les compétences d’équilibre, car l’amputation peut déséquilibrer et rendre les personnes plus sujettes aux chutes et aux blessures.
La rééducation par amputation peut impliquer une prothèse temporaire le plus tôt possible pour habituer les patients à utiliser des membres prothétiques pour la mobilité et d’autres activités. Cet appareil sera périodiquement ajusté au fur et à mesure que le moignon change de forme et de taille. Une fois le membre résiduel stabilisé, la pose d’une prothèse permanente peut avoir lieu. Le patient sera également informé des soins appropriés de la peau, car l’utilisation de prothèses peut endommager la peau et exposer les patients à des risques de douleur et d’infection. Les soins de la peau consistent à envelopper correctement le membre résiduel, ainsi qu’à appliquer des produits de soins de la peau pour garder le moignon propre et sec.
Au fur et à mesure que les patients procèdent à la rééducation par amputation, un thérapeute professionnel sera également impliqué dans les soins. L’ergothérapeute peut évaluer la capacité de travail du patient et offrir une formation professionnelle pour permettre à l’amputé de reprendre le travail. Pour certains environnements de travail, les patients peuvent ne pas avoir besoin de formation spéciale, tandis que dans d’autres cas, les patients peuvent avoir besoin d’apprendre des techniques d’équilibrage et peuvent suivre une formation avec des prothèses spécialisées pour atteindre des niveaux élevés de contrôle afin qu’ils puissent effectuer des tâches en toute sécurité.