L’avortement non chirurgical est une méthode d’avortement qui utilise des médicaments oraux et parfois des suppositoires pour mettre fin à une grossesse précoce. L’avortement non chirurgical repose généralement sur l’ingestion de deux médicaments, la mifépristone et le misoprostol. La mifépristone peut provoquer une fausse couche chez les femmes enceintes de moins de neuf semaines. Le misoprostol est souvent administré pour aider l’utérus à expulser la grossesse. Collectivement, les médicaments utilisés pour effectuer un avortement non chirurgical sont souvent connus sous le nom de RU-486, et leur disponibilité est généralement limitée.
Le RU-486, la combinaison de médicaments généralement utilisée pour effectuer un avortement médical ou non chirurgical, n’est légal que dans certains pays. Il doit généralement être administré sous la supervision d’un médecin. La plupart des femmes ne peuvent profiter de cette forme d’avortement que pendant les premières semaines de grossesse. Les lois locales limitent généralement l’utilisation du RU-486 au-delà de la huitième ou neuvième semaine de grossesse. Après la neuvième semaine, un avortement chirurgical est généralement considéré comme nécessaire.
Les partisans de cette méthode d’avortement pensent qu’elle peut être plus sûre que l’avortement chirurgical, en particulier pour les femmes qui n’ont pas accès à des établissements de santé adéquats. L’avortement non chirurgical ne nécessite pas un environnement clinique stérile, il peut donc permettre aux médecins et aux infirmières d’effectuer des avortements précoces même lorsque la création d’un environnement stérile est impossible. Il n’y a aucune intervention chirurgicale impliquée, donc les femmes qui vivent dans les zones rurales ou les régions éloignées peuvent bénéficier de ce type d’avortement même lorsque leur accès à du personnel médical qualifié est limité.
La surveillance médicale de la patiente est requise dans de nombreux pays où l’avortement non chirurgical est pratiqué légalement. Les risques du RU-486 peuvent inclure des saignements excessifs et une réaction allergique. Un petit nombre de femmes qui utilisent cette méthode d’avortement ont des saignements prolongés qui durent beaucoup plus longtemps que la normale. Il existe un risque d’infection associé à cette procédure, mais il est faible.
Les femmes sont généralement soumises à un examen physique et pelvien avant d’être approuvées pour la procédure. Les meilleures candidates sont en bonne santé, ne fument pas et sont enceintes de moins de neuf semaines.
La réalisation d’un avortement médicamenteux peut prendre de quatre heures à deux semaines. Le premier médicament, la mifépristone, est généralement pris 24 à 48 heures avant le second médicament, le misopristol. Les femmes peuvent être hospitalisées pour surveillance pendant quatre à six heures après l’administration de chaque médicament. Les effets secondaires comprennent généralement des crampes légères à modérément douloureuses, des saignements, des nausées, des vomissements, des maux de tête et de la diarrhée.