Un kyste bronchogénique est un kyste congénital, généralement trouvé dans la zone centrale de la cavité thoracique. De nombreuses personnes vivent avec des kystes bronchogéniques toute leur vie et l’ignorent, tandis que d’autres peuvent présenter des symptômes qui conduisent à un diagnostic. Plus communément, le kyste est une découverte fortuite sur une étude d’imagerie médicale réalisée dans un autre but. Si un médecin détermine qu’un traitement est nécessaire, une intervention chirurgicale peut être effectuée pour retirer le kyste.
Les kystes bronchogéniques se forment au cours du développement fœtal. Ils sont constitués de petites poches tapissées d’épithélium respiratoire, qui se caractérise par la présence de petites structures ressemblant à des cheveux appelées cils. Parfois, le kyste sera rempli d’air ou de liquide, et certains ont des glandes muqueuses. Les kystes peuvent être trouvés autour de la trachée, des poumons et de la partie supérieure du sternum. Les parois du kyste sont généralement minces et la structure peut varier en taille.
Chez les nourrissons et les jeunes enfants, un kyste bronchogénique exerce parfois une pression sur les organes vitaux et peut être potentiellement dangereux car le patient peut avoir des difficultés à respirer ou avoir d’autres problèmes médicaux. Chez les adultes, les kystes bronchogéniques se rompent parfois, entraînant une infection, et ils ont également été liés à certains cas de pneumonie obstructive. Pour la plupart des gens, cependant, un kyste bronchogénique ne présente aucune menace et peut ne jamais être détecté.
La détection des kystes bronchogéniques est rare, mais il ne faut pas supposer que les kystes eux-mêmes sont rares. Il est très difficile de déterminer les taux d’incidence car ils sont rarement diagnostiqués. Des études d’imagerie médicale du thorax sont nécessaires pour diagnostiquer un kyste bronchogénique et parfois la croissance inhabituelle est difficile à voir, surtout si un radiologue n’en a pas vu beaucoup au cours de sa carrière. Lorsque les patients présentent des symptômes qui pourraient indiquer un kyste bronchogénique, un médecin peut demander une étude d’imagerie médicale pour vérifier. Parfois, l’échographie prénatale révèle également ces structures.
Si un médecin identifie un kyste bronchogénique, les options peuvent être discutées avec le patient. La chirurgie peut être recommandée car il existe des inquiétudes quant au risque de rupture ou d’infection et il peut être conseillé de simplement retirer le kyste afin que ces risques ne soient pas un problème. Cependant, si un patient n’est pas un bon candidat pour la chirurgie, le médecin peut recommander une approche d’attente pour voir si le kyste peut être géré sans chirurgie. Les patients peuvent également trouver utile d’obtenir un deuxième avis d’un autre praticien.